Иди Шта боли стомак? Узроци и лечење болова у стомаку

Шта боли стомак?

Садржај:

Боли стомак шта да ради За почетак, потребно је одредити где се тачно налази стомак у стомаку. Уосталом, неки обични људи називају читав стомак “стомаком”, стога је само овај орган пробаве окривљен за појаву апсолутно било каквог бола у желуцу. Код здраве особе, већина желуца се налази у горњој централној зони абдомена (епигастрична или епигастрична). Налази се иза абдоминалног зида, испод места где се приобални лукови протежу од грудне кости.



Узроци болова у стомаку

Болови локализовани у епигастричној зони имају много узрока и различитог порекла. Могу се поделити на:

  • директно желудац (због функционалне или органске гастричке патологије);
  • екстрагастрично (повезано са болестима других органа).

Гастрички узроци бола могу бити:

  • функционална диспепсија;
  • секундарно убрзање покретљивости услед недовољног млевења хране;
  • тровање храном са оштећењем желуца (акутни гастритис );
  • гастритис;
  • пептични улкус или симптоматски чиреви;
  • рак желуца.

Основа за појаву бола током функционалне диспепсије су поремећаји моторичке функције желуца или промена осетљивости његовог зида на истезање. Многи стручњаци ову болест приписују психосоцијалним болестима. Због тога бол може бити узрокован стресним ситуацијама, неправилном исхраном, особитостима психо-емоционалног статуса. Манифестације сличне варијанти чира су веома сличне клиничким симптомима пептичког улкуса или хиперацидног гастритиса. Бол повезан са врстом хране и њеним пријемом, може се комбиновати са различитим диспептичким поремећајима. Пацијентима је потребан дуготрајан и свеобухватан третман, који се не би требао састојати само од традиционалних "гастричких" средстава, већ и пажљиво одабраних психофармаколошких лијекова.

Бол у желуцу може бити узрокован и неадекватним мљевењем хране. Непечени комади такођер повећавају покретљивост желуца и узрокују бол након јела. Обично се слични проблеми јављају код старијих особа или особа са уништеним стоматолошким апаратом. Узимање лијекова - моторних контролора доноси само краткорочно побољшање, без рјешавања постојећег проблема.

Акутно тровање лезијом желуца настаје изненада. Бол у желуцу може бити веома интензиван. Заједно с њима пацијент има тешку мучнину са повраћањем, губитком апетита, надутошћу, грозницом. Њима претходи пријем лоше хране или пића. Понекад се слични симптоми јављају одмах код неколико људи - учесника у фаталном оброку.

Бол код многих типова гастритиса и пептичког улкуса може бити веома тешко разликовати. Често само ендоскопско испитивање (фиброгастроскопија) може одредити њихово порекло. У оба случаја бол је повезан са храном (њена директна употреба и изглед). У зависности од локације патолошког процеса, бол се јавља на празан стомак и ноћу или у току наредног сата након узимања једне или друге посуде. Њихова озбиљност знатно варира. Чак и са огромним чиревима, бол може бити готово невидљив. Карактеришу их неке сезонске карактеристике (по правилу пролеће-јесен). Поред бола, пацијенти често имају и диспептичке проблеме (подригивање, мучнину, надутост итд.), Абнормалну столицу, психо-емоционални стрес. Када се страх од јела, који стално изазива болне болове, пацијенти губе на тежини. Типично, таквим пацијентима добро помажу савремени анти-улкусни лекови усмерени на смањење интензитета прекомерне производње желучаног сока.

Код болова од рака није увек главна притужба. За многе, они настају постепено, постепено се повећавају и указују на озбиљну фазу огромног процеса. Осим болног синдрома, пацијенти развијају и “симптоме анксиозности”: промјене окуса, аверзија према месним јелима, губитак апетита, брзина опадања тежине, повећава се слабост, а температура расте. Код велике количине неоплазме долази до опструкције или немогућности гутања. Фармаколошки агенси немају ефекта.

Међутим, због клиничких симптома, лекарима је изузетно тешко да открију узрок бола. На крају крајева, бол има сличан образац нехастричног порекла. Њихови узроци могу бити:

  • патологија панкреаса (панкреатитис, цисте, апсцеси, тумори);
  • акутни апендицитис;
  • акутни инфаркт миокарда;
  • болести кичме.

Бол у епигастричном региону може бити присутан у било којој лезији тела панкреаса. Узроци њиховог појављивања су хронична или акутна упала са едемом панкреасног ткива, стискањем околног ткива и канала, формирањем флуида или тумора, раком који расте у живчаним труповима. Интензитет ових болова варира од занемарљивог (на пример, код хроничног панкреатитиса ) до неподношљивог (у случају малигне лезије). У зависности од специфичне ситуације, оне су праћене диспептичким симптомима (мучнина, повраћање, итд.), Дијареја, губитак тежине, температура. Примена анти-улкусних агенаса може бити олакшање за панкреатитис, али обично није довољно имати један од ових третмана.

Субклиничка локализација бола у случају акутног апендицитиса може се објаснити и карактеристикама инервације (локација и функционисање нервних влакана) и аномалном локацијом апендикуларног процеса. Појава бола у овој области хирурзи сматрају раним симптомом. Но, такав распоред бола често доводи недовољно искусне докторе да сумњају на пацијентову болест желуца, а не на акутни апендицитис. Међутим, терапијске мјере повезане с таквом дијагностичком грешком (анти-улкусни лијекови, испирање желуца и сл.) Немају учинка, ау неким случајевима чак погоршавају тијек болести. Примарна локализација бола у епигастричној зони се често јавља код деструктивног апендицитиса (20%). У будућности, бол може да се помери у десну илијачну област (њихову класичну локализацију) или да остане на месту њихове почетне појаве. Обично су умерени и упорни. Може се комбиновати са повраћањем или мучнином, температуром, поремећајем столице.

Инфаркт абдоминалног миокарда често подсећа на акутни панкреатитис. Притисак болова у епигастричној зони може се јавити заједно са трбушном дистанцом, повраћањем, штуцањем, падом крвног притиска, знојењем, прекомерном агитацијом, дијарејом. Овај облик је прилично риједак (до 3% свих инфаркта миокарда) са исхемијским оштећењем доњег или доњег зида, али често доводи до погрешних дијагностичких налаза и опасног кашњења. Традиционални антисекретни "гастрични" лекови у овом случају су апсолутно бескорисни.

Било који патолошки процес (дегенеративно-дистрофични, тумор, траума, итд.) У торакалној кичми често доводи до болова у подручју пројекције желуца. Такви болови су често изазвани активним покретима или појачани током њих, могу бити повезани са удисањем или издисањем. Они се уопште не односе на храну, сезону године и нису попраћени диспептичким манифестацијама (мучнина, итд.). Бол може бити праћен утрнулошћу руку, ограниченом покретљивошћу леђа. Након ноћи одмора, оне су значајно ослабљене.

Који испит је потребно проћи?

Да би се разјаснило право поријекло "болова у трбуху" може бити потребно детаљно испитивање. Листа потребних дијагностичких тестова може укључивати:

  • фиброезофагогастроскопија са биопсијом (детектује инфламацију, моторичке поремећаје, неопластичне процесе, улцеративне лезије);
  • патолошка процјена биопсијских узорака (омогућава утврђивање онколошких обољења, откривање акутне или хроничне упале различитог порекла);
  • рендгенски снимак желуца са контрастом (није потпуна замена за ендоскопско испитивање, потврђује моторичке проблеме, туморе, може открити гастритис, чиреве, ожиљке);
  • ултразвук абдоминалне шупљине или ЦТ / МРИ (укључујући и МРИ панцреатограпхи је неопходно за процену стања панкреаса (његова величина, структура ткива, итд.) и низ других органа у абдоминалној шупљини;
  • процену нивоа ензима панкреаса (њихово повећање обично указује на панкреатитис);
  • Рендгенско испитивање кичме или ЦТ / МРИ за процену тренутног стања;
  • електрокардиографија (основни метод за потврђивање оштећења миокарда);
  • ултразвук срца (зоне хипокинезије могу указивати на инфаркт миокарда);
  • процена трансаминаза, лактат дехидрогеназе, МВ фракција креатин фосфокиназе (индекси се повећавају код инфаркта миокарда);
  • одређивање тропонина, крвних миоглобина - маркера оштећења миокарда;
  • хемограм (може открити анемију и упалне знакове).

Неки пацијенти морају бити прегледани од стране хирурга.

Шта се може урадити пре лечења?

Наравно, сваки бол је нека врста "црвене заставе", уз помоћ које људско тело сигнализира неку невољу. Због тога је потребно обратити се стручњацима који прописују потребан преглед, а затим адекватном третману. Положај "ноја", који скрива главу у меком пијеску, може бити фаталан. На пример, перфорација чира доводи до упале читаве перитонеума - перитонитиса и може се лечити само хируршким методама.

Ако се изненада појави бол, они су прилично интензивни, у комбинацији са знојењем, ниским крвним притиском, убрзаним пулсом, температуром, прогресивним погоршањем општег стања, онда морате да прекинете апсолутно сва хитна питања и одмах потражите квалификовану помоћ лекара. Свако одлагање или само-третман може довести до озбиљне трауматске операције, грозних компликација, па чак и смрти.

У мирнијој клиничкој ситуацији (ако медицински преглед није могућ), можете покушати да узмете било који антисекреторни агенс (ранитидин, омепразол, фамотидин, есомепразол, итд.) И уочите интензитет бола. Ови лекови су делотворни код обољења повезаних са киселином (гастритис, чиреви, панкреатитис, неке варијанте функционалне диспенсије), јер, смањујући производњу киселине, помажу у смањењу упале и лече ерозивно-улцеративне дефекте слузнице. Међутим, ако после 12-48 сати нема позитивних промена, потребно је хитно прекинути само-лечење и потражити други узрок бола. У случају побољшања, још увијек вриједи испитати, будући да оптималне дозе, трајање курса (може бити прилично дуго) и потреба за узимањем других средстава може бити исправно одређена од стране искусног лијечника.

Поред тога, можете покушати да ублажите своје стање узимањем антиспазмодика (мебеверин, дротаверин, итд.). Ови лекови ће ослабити тонус желучаних (и не само) глатких мишића и смањити моторичку активност. Али треба разумети да антиспазмодици могу да пруже само привремену помоћ. Њихово деловање не елиминише прави узрок нелагодности.

Али безумна употреба свих врста аналгетика (индометацин, кетанов, темпалгин, итд.) Треба да се чува. Понекад чак и једна мала таблета може изазвати дубоке желучане чиреве и фатално крварење. Ови лекови значајно оштећују слузокожу желуца и могу сами бити провокатори развоја желучаних тегоба, праћених болом. Поред тога, фармаколошки аналгетици имају негативан ефекат на коштану срж, јетру и многе друге органе.


| 12. април 2014. | | 1 923 | Болести дигестивног тракта
Иди
Оставите повратне информације


Марина Каштанова: Я уже не знаю кому у меня большие проблемы тошнота шесть лет каждый день целоми днями круглыми сутками постоянно врачи сказали что ВСД такого заболевания не существует надо искать истеную причину ЗАБОЛЕВАНИЯ прошла врачей УЗИ жкт холестесцит хр понкреотит УЗИ сердца кардиосклероз ишемическая болезнь сердца МРТ головного мозга ВЧД внутри черепное давления ФГС хеликобакер пилори рефлекс ижога отрыжка пустым воздухом боли в животе жжение по всему телу клоноскапия СРК синдром раздраженного кишечника Анализы крови на ГЕПАТИТЫ В С креотин сахара Амилаза ок желудок давно больной но никогда меня не тошнило а сейчас тошнота ФГС показала что просто гастрит постоянно во рту кисло может кто-нибудь сталкивался с такой проблемой напишите пожалуйста буду рада любой информации меня можно найти ВКонтакте каштанова Марина спб 23 сентября либо напишите Ютюбе или позвоните по телефону 8 962 684 16 93 Билайн заранее спасибо.

Simona Perez: Доктор, отличное видео как всегда! Я Вам отправила письмо на ваш электронный адрес, пожалуйста, не оставьте его без внимания, мое имя Татьяна!Спасибо

Иди
Иди