Иди Акутни холециститис: симптоми, лечење акутног холециститиса
медицине онлине

Ацуте цхолециститис

Садржај:

Ацуте цхолециститис Холециститис се односи на запаљење жучне кесе, а било која упала није ништа друго до покушај тела да се заштити тако што ће уклонити оштећене ћелије, иритирајуће супстанце и микробе које узрокују болести из болесног органа или ткива. Упала не значи инфекцију, чак и ако је присутна. Инфекција је узрокована вирусима, бактеријама, гљивицама, итд., А упала је одговор организма на инфекцију и покушај самолијечења. Сваки упални процес је део имуног одговора. На почетку болести, ово много помаже телу, али у будућности може доћи до појаве „запаљења узрокованог упалом“, тј. Упалне реакције се реплицирају, а то би већ требало да изазове забринутост.

Жучна кесица је мали орган у облику крушке који је чврсто везан за јетру. Налази се на десној страни абдомена. Шупљина жучне кесе је пуна жучи, која се ослобађа у танко црево како би помогла цријевима да разграђују масти.

У 95 случајева од 100 акутни холециститис је узрокован присуством жучних каменаца.

Камење у жучној кеси - чврсте формације које се формирају у жучној кеси или њеним каналима. Хемијска анализа података формација показује да се они састоје од холестерола, калцијума и калцијум карбоната. Камење може бити много или мало. Њихове величине се такође разликују.

Људима који имају жучне каменице забрањено је боббинг и узимање цхолеретиц дроге, јер ове процедуре, заједно са жучи, могу помицати камен у жучи, а пролазак чак и мале жучне стијенке кроз жучни канал је успоредиво с гурањем пинг-понг лопте у сламицу. Јасно је да такво стање изазива неподношљив бол.
Већина људи који имају галлстонес немају симптоме, и они живе годинама, па чак и деценијама, чак и без знања о њиховим проблемима. Али пре или касније, завршиће тихи живот, јер чак и имобилисани каменци у жучи неизбежно воде до појаве акутног холециститиса.



Узроци жучних каменаца

Научници љекари не могу са сигурношћу рећи зашто је дошло до кемијске неравнотеже у тијелу особе, што је узроковало стварање жучних каменаца и константно погоршање холециститиса. Међутим, опште карактеристике по којима се може утврдити да ли особа има предиспозицију за болест жучних каменаца и даље су доступне, а то су:

  • Прекомерна тежина (посебно код жена). Примећено је да је струк жене дебљи, што више шансе има за холелитијазу и акутни холециститис. Гојазна деца су у опасности и могу повремено да пате од погоршања холециститиса, док се деца са нормалном тежином готово никада не жале на бол у десном хипохондрију.
  • Прегнанци Ако је жена барем једном била трудна, она такође спада у ризичну групу.
  • Диетс Жучни камен - компликација брзог губитка тежине и навика сталног губитка тежине и побољшања.
  • Прегнанци Протецтион . У ризику су жене које узимају оралне контрацептиве и пролазе кроз терапију естрогеном у високим дозама.
  • Хередити . Генетска предиспозиција за болест жучних каменаца и као резултат, до погоршања колециститиса.
  • Неправилна исхрана . Љубитељи масне хране често пате од жучних каменаца и акутног холециститиса.
  • Паул Жене су чешће болесне од мушкараца.
  • Аге Људи старији од 60 година чешће су него млади људи који пате од болести жучне кесе.
  • Повећан шећер. Дијабетичари су склони жучним каменцима.
  • Узимаш неке лекове . Понекад акутни холециститис изазива лекове који снижавају холестерол у крви.


Други узроци акутног холециститиса

Уз болести жучних каменаца, узрок развоја акутног холециститиса може бити:

  1. Абдоминална траума.
  2. Абдоминал сургери.
  3. Тумор. Многи људи не знају да је акутни холециститис узрокован тумором, неоплазмом која може бити чврста или испуњена течношћу. Реч "тумор" не значи рак. Тумори су бенигни, преканцерозни, канцерогени.

Бенигни тумори не штете здрављу "тишине", али ако врше притисак на живце или крвне судове, јављају се друге, веома непријатне промене у телу. Тако чак и бенигни тумор може зауставити проток жучи из жучне кесе и тако изазвати напад акутног холециститиса.

Фактори ризика

Фактор ризика је стање или ситуација у којој се повећава ризик од развоја болести.

Црохнова болест

Један од главних фактора ризика за развој акутног холециститиса је Црохнова болест - трајно стање у којем се гастроинтестинални тракт константно упали. Кронова болест може захватити било који део црева, све до ануса. Особе које пате од ове болести имају стални умор, честе дијареје, нелагодност и бол у стомаку.

Око једне петине пацијената има блиске рођаке са таквом болешћу. Из овога можемо закључити да се Црохнова болест може наслиједити. Поред генетске предиспозиције, Кронова болест је узрокована неодговарајућим одговором имунолошког система особе на одређену храну, а посебно на лекове, као и на ову болест изазвану лошом околином.

Симптоми Црохнове болести зависе од тога који део црева је захваћен. Са поразом зидова црева обично се означава:

  • бол на нивоу десног доњег стомака;
  • чиреви у цревима, који понекад крваре, а крв у измету пацијент схвата да нешто није у реду са његовим цревима;
  • чиреви у устима;
  • дијареја - може бити и блага и тешка. Понекад се у фецесу виде слуз, крв, гној;
  • лажни порив за столицом;
  • умор је познато осећање за пацијенте са Кроновом болешћу;
  • губитак апетита;
  • губитак тежине услед лошег апетита;
  • анемија (повезана са аналним фисурама). Крварење из ректума и аналних пукотина није толико опасно, јер се крв обично не губи много, али саме пукотине су веома болне и пацијентима доносе многе неугодне сате.

Гојазност

Други фактор ризика за акутни холециститис је гојазност. Упркос чињеници да сви читају и пишу о гојазности и свему, већина људи ни не разуме шта је то и не зна шта је гојазност, што није видљиво. Да би се утврдило присуство или одсуство вишка тежине, треба повезати неколико фактора, као што су старост, однос мишића и масти, висина, пол и густина костију.

Према овим показатељима, понекад се испостави да идеална тежина двоје људи исте висине може веома варирати.

Међутим, једна ствар је непорецива, прекомерна тежина је опасна по здравље.

Физички рад током трудноће

Овај фактор ризика није тако риједак као што се може мислити. Труднице су често присиљене да раде физички. Међутим, таква оптерећења оштећују жучну кесицу, а акутни холециститис се може развити у року од неколико седмица након порода.

Симптоми акутног холециститиса

  • Бол се налази испод десне доње ивице ребара.
  • Бол која се шири кроз доњи део леђа.
  • Може повриједити десно раме.
  • Особа постаје болесна и понекад повраћа.
  • Повећано знојење назад.
  • Анксиозност

Стање пацијента се погоршава ако се упале жучне кесе додају жучне колике. То се дешава само у једном случају, када жучни камен пада у жучну цев, и кроз њу у дуоденалне канале.

Да бисте изазвали такву ситуацију можете добити масну храну - бол почиње два сата након јела. Може бити континуирана, у року од 24 сата, или пароксизмално.
Дешава се да акутни холециститис прати инфекција жучних каменаца. У исто време пацијент је у грозници, и он стално дрхти. Велика већина случајева акутног холециститиса, компликованог инфекцијом жучних каменаца, завршава се операцијом током које се уклањају ова камења.

Дијагноза акутног холециститиса

Веома често прелиминарну дијагнозу акутног холециститиса чине лекари хитне помоћи. То је због чињенице да болест почиње изненада и наставља се веома брзо. Обично, рођаци пацијента зову хитну помоћ, а након узимања анамнезе и палпацијских прегледа лекари разумију несрећу са којом се суочавају.

Затим, без обзира да ли се пацијент шаље у болницу или остаје код куће (врло ријетко), прописан је низ дијагностичких поступака.

Тест крви

Општом анализом одређује се број леукоцита у крви. Повећан број белих крвних зрнаца указује на присуство упале у телу, а ако још увек постоји висок ниво билирубина и алкалне фосфатазе, то је јасан доказ “користи” за акутни холециститис.

Компјутеризована томографија (ЦТ) или ултразвук

Овај тест омогућава доктору да види како жучна кесица гледа у време болести, и да ли на његовим зидовима постоје чиреви, тумори итд.

Хида сцан  

Овај тест омогућава преглед јетре, жучне кесе, жучних путева и танког црева. Лекар је у стању да прати производњу и проток жучи из јетре у танко црево, као и да утврди да ли постоји блокада, и ако јесте, где је.

Лечење акутног холециститиса  

Одмах након постављања дијагнозе, пацијенту ће се неко вријеме савјетовати да не једе не само чврсту, већ и текућу храну. Организам ће бити "храњен" интравенским инфузијама.

Од лекова прописаних аналгетика и антибиотика. Никада нема никаквих проблема са аналгетицима, пацијент и његови рођаци схватају да једном када особа има нешто повриједити, морате уклонити бол тако што ћете му дати ињекцију. Још једна ствар када су у питању антибиотици.

Једном, у освит "ере антибиотика", ови дозни облици су били прописани и одушевљено узимани при најмањој манифестацији упале. Последњих година је нестао још један тренд - људи не желе да узимају антибиотике, с правом верујући да то доводи до смањења имунитета и других проблема у телу. Ово мишљење је делимично тачно, али има тренутака када ти лекови, када се правилно користе, спасавају животе.

Реч "антибиотик" може се дешифровати као: "против бактерија". То је лек који уништава или успорава раст бактерија. Јасно је да је ово веома моћно медицинско средство и треба га примењивати када природне одбране тела нису довољне да се носе са инфекцијом. Управо таква болест је акутни холециститис.  

Како се прописује антибиотски третман за акутни холециститис?

Пацијентима са акутним холециститисом прописују се антибиотици орално (уста) или ињекцијом. У већини случајева, ефекат је видљив неколико сати након почетка третмана. Међутим, чак и са побољшањем другог дана, курс антибиотика треба да се заврши. Ако се то не уради, ако су у будућности потребни антибактеријски лекови, врло је вероватно да неће деловати.

Посебно је важно запамтити да се ови лекови узимају тачно онако како је прописао лекар. Ако лекар препише лек један сат пре оброка или два сата после оброка, то треба да се уради. Неке антибиотике не треба узимати ни са каквом храном (на пример, тетрациклин и млечни производи су некомпатибилни) - ова правила не треба занемарити, иначе ће се колециститис још више погоршати.

Нежељени ефекти лечења акутним холециститисом антибиотицима:  

  1. Пролив Неправилна употреба антибиотика доводи до повећања садржаја шећера у цревима. Бактерије су фиксиране у цревима и "напредују" на шећеру. Као резултат тога, особа има упорни прољев.
  2. Гљивична инфекција уста, дигестивног тракта и вагине. У устима, у дигестивном тракту иу вагини, живе “добре” бактерије које су потребне особи, а током антибактеријског третмана такође умиру, а на њихово место долази “гљивица”.

Хируршко лечење колециститиса

Једном погоршана, холециститис ће се стално погоршавати. Стога, пре или касније, лекари препоручују хируршко уклањање жучне кесе. Ако се акутни холециститис погорша перфорацијом жучне кесе, операција се спроводи хитно.

Обично, након ресекције жучне кесе, не долази до погоршања квалитета живота, могуће је да ће се понекад јавити епизоде ​​дијареје (јер без жучне кесе жуч из јетре одмах улази у ректум), али не више. Главна ствар је да се особа не препушта претераности у пићу и јелу.

Дијета за акутни холециститис

Код акутне упале жучне кесе, праћене интензивним боловима у десном хипохондријом и другим негативним симптомима, пацијенту се даје прва дијета на гладовање прва два дана, што омогућава да се смање изражени упални симптоми. У току овог периода допуштени су топли напици, у малим порцијама, 2-3 шоље дневно (бујон кукова, слаб слатки чај, слатки воћни и бобичасти сок разређени водом).

У наредна два дана у исхрану се уноси мљевена храна (слузав пиринач, гриз или зобене јухе и каша, пјене, желеи, обрано млијеко и компоти). Сви производи се могу конзумирати у малим порцијама, 6 пута дневно. Да би се појачао проток жучи, пацијенту се даје доста пића (2-2.5 литара течности).

Након 3-4 дана, пацијент се пребацује на дијету број 5-ин (мљевена храна без соли). То укључује свјежи сир, рибу на пари и месо нискокалоричних сорти, крекере од пшенице, пире кромпир и мркву, парни омлет, кефир без масноће.

Након 5-10 дана, прописана је дијета бр. 5-а, а након ублажавања бола, дијета бр.

Могуће компликације акутног холециститиса

Ако се не лечи, акутни холециститис може довести до:

  • фистула (патолошки канали између жучне кесе и дуоденума);
  • билијарни перитонитис (проток жучи у трбушну шупљину);
  • перфорација жучне кесе (руптура зидова жучне кесе);
  • гангрена жучне кесе (нарушена циркулација крви у зидовима жучне кесе, а као резултат тога, одумирање зидних секција)
  • апсцес жучне кесе (прокухати на зиду жучне кесе).

Спречавање колециститиса

Акутни холециститис се никада неће развити ако:

  1. Једите редовно, три пута дневно, у исто време.
  2. Водите активан животни стил и тако спречавате развој жучних каменаца. Не мора бити спорт, можете радити једноставне вежбе пет пута недељно у трајању од 30 минута.
  3. Никада не губите тежину брзо. Брзи губитак тежине је штетан за жучну кесицу и изазива стварање жучних каменаца. Требало би полако губити на тежини!
  4. Одржавајте нормалну телесну тежину. Што је тежина идеала ближа, то је мањи ризик од развоја акутног холециститиса.

| 5. децембар 2014. | | 3,078 | Болести дигестивног тракта
Иди

Иди
Иди