Иди Акутни гастритис, симптоми и лечење акутног гастритиса
медицине онлине

Акутни гастритис

Садржај:

Акутни гастритис Акутни гастритис - акутна упала слузнице желуца. У зависности од етиологије, може утицати само на површину желучане мембране, или се проширити на целу њену дебљину. Према медицинским статистикама, гастритис води код гастроинтестиналних болести - 80–85%. Облици акутног гастритиса су чести и код дјеце основног школског узраста.



Узроци акутног гастритиса

Један од најчешћих узрока акутног гастритиса је погрешна дијета:

  • гутање лоше жвакане хране;
  • сувише врућа или хладна храна;
  • пића - газирана, слабо алкохолна;
  • сува храна;
  • пост и преједање;
  • злоупотреба зачињене, слане, димљене, пржене хране.

Иритирајуће дејство на сирћетну слузницу желуца, бибер, сенф. У 69% случајева узрок акутног гастритиса је јака кава.

Други иритирајући фактори такође изазивају акутну упалу слузокоже:

  • Лекови - сулфонамиди, салицилати, кортикостероиди, бромиди и други. Клиничке и експерименталне студије су потврдиле да терапеутска доза индометацина, ацетилсалицилне киселине (аспирин) има иритирајуће и штетно дејство на површину зидова желуца.
  • Пушење се јавља као узрок акутног гастритиса у 48% случајева.
  • Патолошки ефекат на стомак има алкохол, нарочито алкохолна пића са јачином од 20 степени. У малој количини етанол стимулише одвајање желудачних сокова, али висока концентрација уништава "заштитне баријере", узрокујући одбацивање површинских слојева мукозног епитела, повећавајући његову пропустљивост. Повећава се инверзна дифузија Х +, губитак протеина, инхибирају процеси регенерације и активирају се микроциркулаторни поремећаји.
  • Акутни гастритис није заразна болест, али инфекције могу изазвати болест - Салмонелла, Схигелла, Стапхилоцоццус, Иерсиниа, Е. цоли.
  • Упала и оштећење слузокоже може бити узроковано учесталим ендоскопским студијама, проучавањем желучане секреције уз подршку пХ метара, сондама.
  • Опекотине са киселим и алкалним растворима, токсичним супстанцама, акутним затајењем бубрега, вирусним хепатитисом, пнеумонијом, грипом, шарлахом и другим болестима, или центар гнојне инфекције.
  • Механичка оштећења на зидовима желуца - повреде од модрица, удараца, интензивног физичког напора или ако страни стомак уђе у стомак (кости риба, птице, иглице, чипс).

Појава акутног гастритиса може бити изазвана алергијском реакцијом организма на храну - воћем, поврћем, одређеним врстама морских плодова итд. Депресивни поремећаји, стрес и неурозе такођер узрокују упалу слузнице желуца.

Врсте акутног гастритиса

Према карактеристикама клиничке слике и природи оштећења слузнице желуца, постоје четири врсте акутног гастритиса:

  • катарална (банална),
  • фибринозни (дифтерија),
  • корозивно (некротично, токсично-хемијско),
  • пхлегмоноус.

Катарални акутни гастритис

Катарална - банална, алиментарна, површна, алергијска - најчешћи тип акутног гастритиса. Узроци катарног гастритиса могу бити:

  • конзумирање алкохола;
  • грубе грешке у исхрани;
  • физички или психо-емоционални стрес;
  • иритирајуће дејство лекова;
  • акутне инфекције;
  • алергије на храну - наранче, јагоде, печурке, риба итд.

Код катаралног акутног гастритиса упала захваћа само површину слузнице, што може проузроковати оштећење дубоких слојева. Процес је праћен повећаним формирањем слузи, отицањем слузнице, њеном хиперемијом (локална плетора). Алергијски облик прате разне манифестације дерматозе - едем, осип, црвенило, уртикарија , ангиоедем , итд. Први симптоми алергијског гастритиса могу се појавити одмах након уласка алергена у желудац - у року од неколико минута.

Патогенеза

Облоге желуца прекривају слуз и згусну се због отицања. Површина је прекривена точкастим ерозијама (чиревима) и крварењима, серозним или серо-мукозним ексудатом. Настаје дистрофија, одумирање, дескуаматион епителних ћелија (понекад по слојевима), улкуси. Дифузна инфилтрација епитела леукоцитима који стижу на место упале са протоком крви.

Фибрински акутни гастритис

Узрок акутног гастритиса фибринозе (дифтерије) је озбиљна инфективна болест:

  • црвена грозница
  • оспице
  • сепса,
  • тифус

Такође, овај облик акутног гастритиса може се јавити и код тровања растворима концентрованих киселина, живе.

Патогенеза

Облик болести карактеришу некротичне промене у слузници желуца. Зона некрозе је импрегнирана гнојним ексудатом. Карактеристична карактеристика акутног фибринозног гастритиса је формирање дифтеријског филма на површини слузнице. Када је површинска некроза сложеног филма са доњим ткивом лабав. Филм се лако уклања - његове честице су присутне у повраћању (лобарни гастритис). У случају дубоких лезија, фиксација платна је издржљивија и када се уклони, отварају се бројни улкуси.

Корозивни акутни гастритис

Узроци акутног корозивног гастритиса - тровање концентрисаним хемикалијама. Постоје два типа некротичног (корозивног) гастритиса:

  • коагулативна (суха) некроза - у случају тровања киселином;
  • коликација (мокра) некроза - тровање соли.

Некротични гастритис утиче на дубоке слојеве желучаног ткива.

Патогенеза

Некротичне промене код крварења, улцерације се примећују не само у стомаку, већ и на слузницама једњака, усној дупљи.

Корозивни акутни гастритис може бити компликован због реналне, јетрене и кардиоваскуларне инсуфицијенције. Након тровања могућа је перфорација желучаног зида, продирање (продирање) упалног процеса, садржај желуца у оближње органе, развој перитонитиса.

Флегмонусни акутни гастритис

Главни услов за развој гнојног гастритиса је повреда интегритета слузнице желуца и ширење упале на све њене слојеве. Узроци:

  • повреде - удари, прогутани предмети (кост, игла, итд.);
  • улцерс;
  • дезинтегрирајући тумори.

Може се развити као резултат пнеумококне, стрептококне, стафилококне инфекције.

Патогенеза

Зидови желуца су оштро задебљани. Настали груби набори прекривени су фибринозним прекривачима. Дифузна инфилтрација леукоцита покрива све слојеве желучаног зида, укључујући серозу. Можда развој перигастритиса, перитонитиса.

Симптоми акутног гастритиса

Ток акутног гастритиса, клиничка слика је у великој мјери одређена природом штетног фактора, трајањем његовог утицаја, индивидуалним одговором организма. Први симптоми се могу појавити након 6-12 сати или много раније. Прво постоје знаци диспепсије:

  • непријатан укус у устима;
  • недостатак апетита;
  • умјерени бол, тежина у желуцу;
  • мучнина, балављење, подригивање хране и ваздуха;
  • повраћање - садржај желуца са нечистоћама жучи, слузи;
  • неугодан мирис обилне бљувотине.

Последица отровања заражене хране може бити убрзање течне или пастозне столице. Ту су надутост, тутњање трбуха. Могуће повећање телесне температуре.

Тровање храном зараженом стафилококом, салмонела:

  • приватна дијареја;
  • прогресивна слабост;
  • дехидрација;
  • телесна температура до 39 0 Ц.

У том случају је потребна хитна хоспитализација.

Главни симптоми флегмонусног (гнојног) гастритиса су:

  • честа повраћања;
  • гној у повраћању;
  • грозница и зимица;
  • јаки болови

Значајно брзо погоршање пацијента.

Пријем концентрисаних отрова изазива пецкање болова у устима, грлу, стомаку, једњаку. Хипреремија, едем и опекотине слузокоже усне дупље, ждрела.

Најнеповољнија прогноза за корозивни и флегмонусни гастритис.

У првом случају, фатално у 50% случајева. Као последица хемијског оштећења желуца и једњака, могуће су цврсте деформитете желуца, стриктуре (сужавање) једњака. Потребна је хируршка интервенција - гастростомија, пластична пећинска кућа.

Када гнојни акутни гастритис може развити перитонитис, медијастинитис, упала плућа, сепса, апсцеси трбушне шупљине. Индикација за хитну хируршку интервенцију је перфорација желуца.

Без обзира на озбиљност симптома, потребно је консултовати лекара за дијагнозу и избор терапије.

Дијагноза акутног гастритиса

Приликом дијагностиковања узимају се у обзир подаци анамнезе:

  • конзумирање лоше хране;
  • могућност механичких оштећења слузнице желуца - модрице, повреде, гутање било којих предмета;
  • унос алкохола;
  • унос отрова.

Бактеријски гастритис обично погађа групу људи - породицу, компанију која сједи за истим столом. Код акутног корозивног гастритиса, испитивање рођака жртве помоћи ће да се одреди природа и доза узете хемикалије.

Повраћање и фекалије, остаци хране, пића или хемикалије које се користе као отров имају одређену вредност за дијагнозу.

Поред конвенционалних лабораторијских испитивања биолошких материјала, врше се и инструменталне студије:

  • к-раи
  • Ултразвук,
  • ендоскопија.

Степен повреде желучаних функција омогућава да се одреди проучавање желучане секреције.

Током напада акутног гастритиса не препоручује се гастроскопија и гастрично опажање.

Које болести се могу помијешати с акутним гастритисом?

Диференцијална дијагноза је неопходна да би се искључиле болести које имају сличне симптоме. На пример, са историјом хипертензивног пацијента, напада ангине, јаког бола у епигастричном региону, ЕКГ се прави иза стернума, што омогућава да се искључи гастралгични облик инфаркта миокарда.

Повраћање дебитује многим акутним инфламаторним болестима:

Претпоставимо да акутни флегмонусни гастритис може бити са овим симптомима:

  • висока температура;
  • јак бол;
  • манифестације перитонитиса у горњем абдомену.

Како је анкета?

Током рецепције, гастроентеролог ће вас питати о симптомима, историји њиховог развоја, узимању лекова, начину живота. Такође треба имати на уму све лијекове који се издају без рецепта, витамине, додатке прехрани.

Лабораторијски тестови се прописују како би се искључиле друге болести:

  • комплетна крвна слика - бактериолошка и за утврђивање знакова анемије након крварења;
  • специјални тестови крви - РВ, за шећер, итд .;
  • анализа урина - одређивање функције бубрега;
  • анализа фецеса - за бактериолошке студије и за откривање скривених секрета крви;
  • тест трудноће;
  • ако се сумња на отров, испитује се повраћање.

По потреби се препоручују консултације са другим специјалистима - гинекологом, неуропсихијатром, кардиологом итд.

Лечење акутног гастритиса

Прве акције медицинског особља имају за циљ уклањање узрока гастритиса. Желудац пацијента се чисти, понекад се за то користи сонда, ако је потребно, црева се такође чисте. Након првог дана одмора, може се прописати топло фракционо пиће. Прехрана се постепено шири увођењем у исхрану слузавих супа, течних житарица, желеа, крекера од белог брашна итд.

Болови су ослобођени антацидима, антихолинергицима или спазмолитиком. Препоручује се унос ентеросорбената, прокинетика (повраћање). У случају токсичко-инфективног облика гастритиса прописују се антибиотици. Баланс воде и електролита се подешава увођењем физиолошких раствора, препарата калијума, раствора глукозе.

Опште стање пацијента у случају катаралног гастритиса побољшава се довољно брзо, али је потребно око 2 недеље да се у потпуности врате функције гастроинтестиналног тракта. Третман других облика болести траје дуже.

Након завршетка третмана, потребно је посматрање од стране лекара, чак иу одсуству напада - преглед 2 пута годишње.

Превенција гастритиса

Превенција свих облика акутног гастритиса првенствено је повезана са спровођењем хигијене хране, хигијенске хигијене:

  • поштовање рокова и услова складиштења хране, укључујући и замрзиваче - забрањено је замрзавање поновно одмрзнутих производа;
  • Не складиштите храну коју треба обрађивати у близини хране спремне за кување, на пример, охлађено месо и сир;
  • ограничавање употребе зачина, пржене, масне, слабо толерантне и тешко пробављиве хране;
  • превенцију и лијечење заразних болести;
  • орална хигијена - четкање зуба, благовремено лијечење зубних болести;
  • јести само опрано поврће и воће;
  • прање руку након уласка у кућу, након посјете тоалету, прије јела.

Такође треба пратити реакцију желуца на третман лекова, да би се смањили органски или функционални поремећаји применити посебна средства.

Једна од ефикасних превентивних мјера је престанак пушења и алкохола. Уз појаву гастритиса бар једном, треба да га редовно посматра гастроентеролог, чак иу одсуству поновљених симптома.

Акутни гастритис код трудница

Хормонске промене, мучнина и повраћање током токсикозе озбиљно погоршавају стање желучане слузнице труднице. Акутни гастритис нема директан утицај на здравље бебе, али да би се спречио развој компликација запаљенске болести, његово лечење се не исплати. Самоздрављење током трудноће је опасно не само за здравље мајке, већ и за дијете, јер је у тешким случајевима могућа опијеност цијелог тијела.

Фактори који су предуслови за развој акутног гастритиса код трудница:

  • токсикоза;
  • узбуђење;
  • кршење прехрамбених услова;
  • предозирање витаминским комплексима, итд.

Превенција акутног гастритиса код трудница

Опште превентивне мере за спречавање појаве акутног гастритиса и његових компликација укључују превенцију токсикозе:

  • придржавање исхране;
  • пун ноћни одмор;
  • ходање на свежем ваздуху;
  • редовно адекватно физичко напрезање;
  • контролу над психо-емоционалним стањем;
  • одбацивање лоших навика;
  • правовремено лечење код лекара при првим алармантним симптомима.

Самозапошљавање медицинским препаратима и народним лијековима може наштетити здрављу мајке и дјетета. Лијекове за мучнину бира само лијечник.

Акутни гастритис код деце

Напади гастритиса су уочени код деце узраста 5-6 и 9-12 година. Једноставни катарални акутни гастритис код детета може се манифестовати не само у виду поремећаја желуца, већ иу облику тровања целог организма, поремећаја функција кардиоваскуларног система. Са честим повраћањем, дијарејом, дечје тело се брзо дехидрира, стварајући претњу развоју акутне бубрежне инсуфицијенције.

У 25% случајева гастритиса код школске деце узрок је различита неухрањеност са почетком похађања школе. Крекери, чипс, премјештање паса, фанта, кола често замјењују ручак за модерног ученика. Следећи фактори могу да изазову напад акутног гастритиса код детета:

  • инфекција уста - навика грицкања ноктију, оловака, оловака, хигијене;
  • интензиван физички, емоционални стрес;
  • пубертет.

Узроци акутног гастритиса код беба - храњење детета "одраслим" производима.

Метод лијечења акутног гастритиса код дјетета бира лијечник појединачно. Општа шема терапијских мера:

  • испирање желуца, понекад црева;
  • бед рест;
  • честе топле напитке у малим порцијама;
  • дијета

За дете је од велике важности поштовање дневног режима и морална ситуација у породици.

Превенција акутног гастритиса код деце

Превенција акутног гастритиса код деце има неколико карактеристика:

  • Мамци који се уводе малој дјеци требају бити свјеже припремљени - практиканти педијатара снажно обесхрабрују храњење дјеце конзервираном дјечјом храном;
  • прелазак на "одраслу храну" треба да буде постепен - детаљи се могу добити од педијатра,
  • потребно је научити дијете да опере руке након ходања по улици, прије јела, након кориштења тоалета;
  • јести само опрано воће и поврће;
  • увјерити дијете да не жваће жвакаћу гуму наизмјенце с пријатељима, или након што се дијете игра рукама;
  • потребно је забранити дјетету да разговара, гледа телевизију, чита;
  • неопходно је контролисати психо-емоционални стрес код куће иу школи.

Једна од превентивних мјера је правовремена рехабилитација уста дјетета. Дјеца увијек не придају важност каријесу.


| 4. децембар 2014. | 7 277 | Заболевания ЖКТ
Иди
Оставите повратне информације


Ana CONTIGO: Recuerda que puedes tocar "MOSTRAR MAS" que se encuentra acá arriba en la caja de descripción del video para que puedas ver todas las listas o series de videos ordenados por temas! sólo tienes que tocar el link y se abrirá automáticamente para que selecciones y así veas el que más te interesa, que los disfrutes, gracias por tu apoyo y tus comentarios para enriquecer este canal.

Иди
Иди