Иди Хипертрофични гастритис: симптоми, лечење
медицине онлине

Хипертрофични гастритис

Садржај:

Хипертрофични гастритис Хипертрофични гастритис је облик хроничне упале слузнице желуца, коју карактерише ненормалан раст слузнице, формирање циста и полипа на њој. Овај облик гастритиса је врло чест у посљедњих неколико година, и све се више дијагностицира код људи различите доби.



Врсте хипертрофичног гастритиса

У зависности од типа деформације желучане слузнице, разликују се следећи типови хипертрофичног гастритиса:

  • Болест Менетрије - карактерише се идентификовањем великих набора у слузници желуца. Подијељена је у 3 облика: диспептички, псеудо-туморски и асимптоматски.
  • Грануларни облик - при дијагностиковању цисте на слузници.
  • Патуљасти хипертрофични гастритис - карактерише се идентификацијом брадавица на површини желучане слузнице.
  • Полипозни гастритис - у откривању полипа на слузници.

Израслине на слузници су једноструке и вишеструке. Понекад су хипертрофије распоређене у групе.

Узроци гастритиса

Да би помогао болеснику и прописао му адекватан третман, лекар мора, пре свега, да одреди узрок настанка гастритиса. Размотрите најчешће узроке упале у желуцу.

Хелицобацтер Пилори бактерија

Данас, лекари сматрају да је бактерија Хелицобацтер пилори један од главних узрока развоја инфламаторног процеса у желуцу. Ова изјава је само половина истинита. Према статистикама, у 90% популације ова бактерија је присутна у желучаном соку, али не сви ови људи пате од гастритиса. Из овога се може закључити да Хелицобацтер пилори сама по себи не узрокује упалу у желуцу, већ је само предиспонирајући фактор за развој патологије.

Бактерија улази у тело са лошом храном и, захваљујући својој флагели, слободно се креће кроз стомак. Када је стигао до слузокоже, Хелицобацтер пилори је везан за површину ћелије. Током свог живота, бактерија почиње да активно излучује супстанцу која повећава киселост желуца, што опет јако иритира слузокожу. Слузница у одговору на иритант почиње да активно производи гастрин, супстанцу која стимулише производњу хлороводоничне киселине. Желучани сок постаје агресивнији за мембране гастроинтестиналног тракта, а бактерија Хелицобацтер, напротив, осећа се одлично у овој средини, а још више стимулише ћелије органа да производе хлороводоничну киселину и пепсин.

Рефлукс

Овај разлог за развој упалног процеса у желуцу је повезан са кршењем кретања садржаја желуца кроз пробавни канал. Када дође до рефлукса код људи, дуоденум се баца назад у стомак. Главна опасност за слузокожу желуца је жуч, која има способност растварања заштитног слоја слузи на унутрашњој површини желуца, чиме се омогућава хлороводонична киселина да изазове озбиљне хемијске опекотине у желуцу. Са овом патологијом, гастритис почиње да се брзо развија.

Један од најчешћих узрока гастритиса је повећана нервоза и емоционална нестабилност особе. Због константног менталног стреса код појединца, поремећује се рад аутономног нервног система, што може изазвати развој болести многих органа и система, укључујући и алиментарни канал.

Недостатак исхране

До данас, повреда у исхрани има главну и водећу улогу у развоју болести пробавног тракта. Негативни ефекти на тело и неухрањеност и преједање. Од великог значаја је састав дневне исхране и придржавање исхране. Људи који занемарују пуни оброк у корист грицкања имају много већу шансу да развију гастритис.

Повећана киселост желуца

На празан стомак, киселост желуца је око 1,5-3,0 пХ. То је прилично кисела средина која не дозвољава патогеној микрофлори да се множи и лучи производе своје виталне активности. Чести стрес, занемаривање пуних оброка, злоупотреба зачина, зачињених јела, зачина и јаке кафе, као и узимање одређених лекова могу изазвати патолошки пораст нивоа киселости у желуцу, што је директан пут ка развоју гастритиса.

Симптоми хипертрофичног гастритиса

Хипертрофични гастритис је најчешћи код људи од 30 до 50 година, међутим, било је случајева када је ова болест била детектована код мале деце. Главни симптоми ове болести су:

  • болове у подручју цвиљења карактера епигастрија, понекад са периодима погоршања и нападаја резања;
  • жгаравица (овај симптом је карактеристичан за хипертрофични гастритис са високом киселошћу или рефлуксним гастритисом);
  • мучнина, прекомерно саливирање и повраћање;
  • надутост и осећај бола у стомаку;
  • губитак апетита, понекад до потпуног одсуства;
  • губитак тежине пацијента;
  • ослабљена столица;
  • тежину и нелагодност повезане с оброцима.

Дијагноза хипертрофичног гастритиса

Општи преглед пацијента не открива видљиве знаке упале желучане слузнице и присуство хипертрофичних подручја у њему. Међутим, понекад се клинички знаци гастритиса могу манифестовати тако интензивно да је пацијент присиљен да заузме одређени положај како би смањио бол. Почетни преглед пацијента укључује:

  • прикупљање историје болести,
  • визуелни преглед коже и видљивих слузокожа,
  • палпација абдомена.

По правилу, током гастритиса бол када се притисне на стомак локализује се у епигастричном региону.

Обавезно истраживање у дијагностици гастритиса код пацијента је одређивање нивоа киселости желуца. То се може урадити на више начина, али најчешће гастроентеролози користе ЕФГДС (гастрооденоскопију једњака). Ова студија је карактерисана спровођењем осетљивости желуца и дванаестопалачног црева, након чега следи узорковање жучи. Ако је неопходно, током ЕФГД пацијента, може се вршити биопсија паралелно (стезати комад раста слузокоже) у сврху хистолошког испитивања добијеног материјала.

Ако је из неког разлога немогуће испитати, пацијенту је прописан тест киселине. Овај тест је следећи: пацијенту се саветује да узме 2 таблете специјалног препарата и, након извесног времена, проведе неколико узорака урина. Киселост урина, која се одређује у лабораторији, може приближно указати на ниво киселости желуца.

Детекција бактерије Хелицобацтер пилори

У савременој гастроентерологији постоји неколико начина за идентификацију бактерије Хелицобацтер:

  • Анализа фекалија - уз помоћ посебних лабораторијских студија одређује антиген бактерије Хелицобацтер у организму.
  • Респираторни тест - пацијенту се даје лек са обележеним атомима угљеника. Након одређеног времена, од пацијента се тражи да удахне у посебан апарат, који хвата повећани садржај у издисаном ваздуху отпадних продуката бактерије Хелицобацтер пилори.
  • Фиброгастроскопију карактерише испитивање слузнице желуца уз помоћ специјалног апарата са оптичким системом на крају. Увођењем фиброгастроскопа у желудац, на екрану монитора се приказује дисплеј слузнице. Поред могућности визуелне процене стања желучане слузнице, желучани сок се може узети у даљу анализу у лабораторији.

Лечење хипертрофичног гастритиса

У благом облику болести може се лечити у амбуланти. У акутном периоду гастритиса пацијенту се прописује симптоматска терапија. Да би се смањио бол и неутралисао инфламаторни процес у стомаку, прописали су лекови који помажу да се смањи производња хлороводоничне киселине и врше заштитни ефекат на захваћену мукозу. Такви лекови укључују антациде и блокаторе протонске пумпе (лекови који блокирају рецепторе одговорне за производњу ензима и хлороводоничне киселине).

Антациди су доступни у облику гелова, таблета или сирупа, који садрже велику количину алуминијума, калцијума, соли бизмута и магнезијума. Улазак на желучану слузницу, такви лекови неутралишу повећану киселост у желуцу, обавијајући целу површину, тако да се ћелије тела могу опоравити. Поред тога, антациди помажу да се смањи патолошка активност бактерије Хелицобацтер пилори. Ако се открије бактерија Хелицобацтер, пацијенту се мора прописати терапија антибиотицима.

Уз неефикасност конзервативних метода лечења и прогресије гастритиса поставља се питање хируршког уклањања израслина са слузнице или парцијалне ресекције желуца.

Предуслов за лечење хипертрофичног гастритиса је усаглашеност пацијента са посебном благом исхраном.

Код хипертрофичног гастритиса веома је важан принцип фракционисаног и честог храњења (5-6 пута дневно у малим порцијама). У просеку, маса прихваћене порције не би требало да прелази 400 грама. Пацијенти са овим обликом гастритиса требају храну богату протеинима. Након операције, многи пацијенти потпуно одбијају јести, јер већина њих има страх од бола.

Током првих 6 месеци након операције на стомаку, пацијент треба да једе само земљу. Посебна пажња се посвећује температури потрошене хране - посуђе не смије бити превише вруће или хладно, тако да тијело не троши додатна средства на хлађење или гријање.

Такви производи су контраиндиковани: чоколада, кафа и јаки црни чај, алкохолна пића, кобасице, кобасице, грожђе, риба и конзервирано месо, зачинске зачине и зачин, павлака, црни хлеб, свињска маст, свињетина, печурке, масна риба, производи од маслиновог теста, свеж хлеб.

Препоручује се: мљевене јухе, кисели сир, кисело млијеко, немасни и благи сир, кувана ћуретина, зец, пилетина без коже и масноћа, мршава говедина (у облику месних округлица), немасна риба, јучерашњи бијели крух, компоти, пиринчићи, зобено воће каша, меко кувана јаја (не више од 1 комада дневно), омлет од паре од протеина.

Упркос чињеници да гастроентеролози препоручују пацијентима да користе ферментисане млечне производе, током периода погоршања гастритиса, немојте пити кефир. Ово пиће је прилично кисело и може додатно иритирати повређену слузницу желуца. Боље је заменити кефир риазхенком или кремом.

Врло користан производ за гастритис је јабука. Ово воће је богато пектином, захваљујући чему се побољшава рад читавог пробавног тракта. У периоду акутне јабуке боље је користити у печеном облику.

Такођер, када гастритис гастроентеролози препоручују конзумирање млијека уз додатак жлице меда. Овај алат је одличан за гастритис са високим нивоом киселости. Важан услов је да се пиће користи у облику топлоте, боље је прије спавања. Млеко смањује киселост желуца и омотава мукозну мембрану, а мед због својих микроелемената и витамина има противупално дејство на организам у целини.

Форецаст

Тијек хипертрофичног гастритиса може бити дуг и захтијеват ће пацијента да буде врло стрпљив и да слиједи све медицинске препоруке. Током периода лечења могући су периоди стабилне ремисије и погоршања инфламаторног процеса. Веома често лекари посматрају прелазак хипертрофичног гастритиса у атрофични облик. Такође у неким случајевима, могуће компликације у облику гастричног крварења.

Превенција хипертрофичног гастритиса

Превенција гастритиса је следећа:

  • пуна и рационална исхрана;
  • одбацивање лоших навика;
  • правовремено лечење патологија дигестивног тракта.

Запамтите да је било која болест боље спречити него лечити. Ако сумњате на болест желуца, не устручавајте се да контактирате лекара-гастроентеролога.


| Новембар 29, 2014 | | 7 871 | Болести дигестивног тракта
Иди

Иди
Иди