Иди Упутство за употребу, цена, прегледи, аналози таблета Верапамил
медицине онлине

Иди

Верапамил упутства за употребу

Верапамил је блокатор калцијумских канала. Користи се у лечењу кардиоваскуларних болести. Показује антиангинална, антиаритмична и антихипертензивна својства.

Форма и састав

Верапамил је доступан у таблетама обложеним филмом у дозама од 40 мг и 80 мг. Таблете са упутством се стављају у картон (10 и 50 таблета по паковању). Други облик дозе је раствор за интравенску примену.

Главни активни састојак је верапамил хидрохлорид.

Помоћне компоненте: дисупституисан калцијум фосфат, скроб, магнезијум стеарат, хидроксипропилметил целулоза, бутилхидроксианизол, пречишћени талк, желатина, титан диоксид, метилпарабен, индиго кармин.

Фармаколошко деловање

Фармакодинамика. Верапамил је блокатор калцијумских канала са антиаритмичним, антиангинозним и антихипертензивним својствима.

Верапамил смањује потребу за кисеоником миокарда смањењем контрактилности и откуцаја срца. Као резултат деловања лека, коронарне крвне судове срца се шире, повећава се коронарни проток крви. Тон периферних артерија и општи периферни васкуларни отпор опада.

Лек има терапеутски ефекат код суправентрикуларних аритмија услед инхибиције аутоматизма синусног чвора.

Верапамил је лек избора у лечењу вазоспастичне ангине. Изражен терапеутски ефекат верапамила примећен је иу лечењу других облика ангине пекторис.

Фармакокинетика. Када се узимају пилуле апсорбује више од 90% дозе активне супстанце. У јетри се верапамил метаболизира. Хипотензивна активност главног метаболита, норверапамила, мање је изражена него код непромењеног верапамила. 90% верапамила је повезано са протеинима плазме. Када се узима једном таблета, полуживот је 2,8–7,4 сата, а када се поново примени, време полураспада може бити од 4,5 до 12 сати.

Индикације за употребу

Верапамил се користи за:

  • третман и превенција ангине пекторис (иначе - хронична стабилна ангина пекторис), остатак ангине пекторис (нестабилна ангина пекторис), вазоспастична ангина пекторис;
  • лечење и превенција срчаних аритмија - пароксизмална суправентрикуларна тахикардија, суправентрикуларна екстрасистола, атријална фибрилација и флуттер;
  • терапија хипертензије.

Контраиндикације

Контраиндикације за именовање Верапамила су:

  • акутно затајење срца;
  • хронична срчана инсуфицијенција (у фази ИИБ, ИИИ);
  • тешка брадикардија;
  • атриовентрикуларни блок (ИИ и ИИИ разред);
  • синотријска блокада;
  • синдроми: Моргагни-Адамс-Стокес, Волф-Паркинсон-Вхите, болест синуса;
  • кардиогени шок;
  • истовремена интравенска примена бета-блокатора;
  • старости до 18 година;
  • преосетљивост на главне или помоћне компоненте.

Дозирање и администрација

Верапамил узет током или после оброка, испран са малом количином течности. Дозе се одређују појединачно на основу форме, тежине патологије, индивидуалних карактеристика пацијента и ефикасности третмана.

Одраслим особама за превенцију напада аритмија, ангине пекторис и хипертензије прописују се 40–80 мг верапамила 3-4 пута дневно. Могуће је повећање појединачне дозе до 120-160 мг. Максимална дневна доза верапамила је 480 мг.

Код пацијената са тешким функционалним оштећењем јетре, верапамил се прописује у минималним терапијским дозама, а максимално дозвољена дневна доза је 120 мг.

Нуспојаве

Када користите верапамил може доћи до нежељених нежељених ефеката:

  • на делу кардиоваскуларног система - атриовентрикуларни блок, брадикардија, црвенило лица, артеријска хипотензија, знаци срчане инсуфицијенције (посебно код осетљивих пацијената током узимања високих доза верапамила);
  • на делу нервног система - главобоља, вртоглавица, летаргија, нервозна раздражљивост, умор;
  • на страни дигестивног система - повраћање, мучнина, констипација, повећана активност ензима јетре;
  • алергијске реакције - свраб и осип;
  • друге реакције - периферни едем.

Код предозирања Верапамилом (узимање до 6 г лека), развија се хипертензија, синусна брадикардија, атриовентрикуларни блок или асистолија. Могући дубоки губитак свести.

За лечење тровања лековима, интравенски се убризгава калцијум глуконат, допамин, норепинефрин или изопротеренол. У зависности од клиничких знакова тровања прописани су лекови за симптоматску терапију. Хемодијализа у овом случају није ефикасна.

Посебна упутства

За време примене Верапамила неопходно је обавезно праћење функција срца, крвних судова, респираторног система.

Код неких патологија, Верапамил се прописује опрезно. Ово је:

  • изражени функционални поремећаји јетре (максимална доза за таква кршења је 120 мг);
  • хипотензија;
  • почетне фазе хроничног затајења срца;
  • атриовентрикуларни блок И степен;
  • брадикардија.

Интеракције са лековима:

  • комбинација са β-блокаторима, антиаритмицима, инхалационим анестетиком доводи до повећања кардиотоксичног дејства, које се манифестује атриовентрикуларним блоком, наглим падом крвног притиска и срчаног ритма, срчаном инсуфицијенцијом;
  • комбинација са препаратима карбамазепина и литијума изазива повећање неуротоксичних ефеката;
  • комбинација са ацетилсалицилном киселином повећава ризик од крварења;
  • комбинација са релаксантима мишића појачава њихово деловање;
  • истовремена примена са диуретицима и антихипертензивним лековима изазива повећање хипотензивног дејства верапамила;
  • у комбинацији са дигоксином, његова концентрација у плазми се повећава и елиминација бубрега се погоршава (ниво дигоксина у плазми треба стално да се прати);
  • у комбинацији са кинидином, његова концентрација у плазми се повећава, и према томе, повећава се вероватноћа тешке хипотензије;
  • у комбинацији са празосином, теофилином, циклоспорином, повећава се њихова концентрација у плазми;
  • Циметидин и ранитидин повећавају концентрацију верапамила у плазми;
  • Фенобарбитал и рифампицин снижавају концентрацију у плазми и терапеутски ефекат верапамила.

Трудноћа и дојење

За труднице, Верапамил се прописује само у ситуацијама у којима је предвиђена корист за мајку већа од потенцијалне опасности за фетус.

Верапамил се излучује у мајчином млијеку, тако да се дојење прекида.


Верапамил аналогуес

Структурни аналози Верапамила укључују препарате Финоптин, Исоптин, Исоптин ЦП 240, Верогалид ЕП 240.

Услови складиштења

Верапамил се чува ван домашаја деце, заштићен од влаге и сунчеве светлости, на температурама до 25 ° Ц. Рок трајања је 3 године. Не узимајте таблете након истека рока трајања назначеног на паковању.

Верапамил прице

Верапамил таблете 40мг, 50 таблета - 35-45 рубаља.

Верапамил таблете 80мг, 50 таблета - 55-75 рубаља.

Оцените верапамил на скали од 5 тачака:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (гласова: 1 , просечна оцена 5.00 од 5)


Отзив на лек Верапамил:

Иди
Оставите повратне информације



    Иди
    Иди