Иди Раинаудов синдром: симптоми, лијечење Раинаудове болести
медицине онлине

Раинаудов синдром

Садржај:

Раинаудов синдром Раинаудова болест је патолошки поремећај у раду аутономног нервног система, који се одликује појавом трофичких поремећаја и бола у врховима прстију.



Узроци болести

Лекари не могу навести тачне узроке Раинаудове болести. Познато је да су жене склоније овој патологији 5 пута више од мушкараца. Вјерује се да је болест посљедица грча малих жила - капилара. Најчешће, такав грч је узрокован општом хипотермијом тела.

У земљама са хладном климом, болест је много чешћа него у јужним регионима. Ретко, Раинаудова болест може бити изазвана патологијама као што су шећерна болест, еритематозни лупус, реуматоидни артритис и болести кичме. Повремено, професионални фактори, као што су вибрације или стални психо-емоционални стрес, могу постати предиспонирајући фактор за развој Раинаудовог синдрома.

Ако говоримо о независној болести, онда лекари дијагностикују "Раинаудову болест", а када је ова патологија попраћена другим поремећајима у горе наведеном телу, онда се то назива "Раинаудов синдром". У оба случаја, карактеристике тијека болести и њени клинички симптоми су готово исти.

Запамтите да Раинаудовој болести не би требало дозволити да иде својим током и игнорише своју клинику. То може довести до хроничних поремећаја циркулације у удовима, што често резултира гангреном и каснијом ампутацијом прстију.


Симптоми Раинаудовог синдрома

Најчешће се болест јавља код жена у другој деценији живота. У медицини су описани случајеви где је Раинаудова болест дијагностикована код деце од 10-12 година, око половине ових случајева је било последица наследне предиспозиције. У неким случајевима, болест се може развити након тешког стреса. Ако се Раинаудова болест развије код људи старијих од 25 година који никада раније нису имали проблема са циркулацијом крви, онда је та чињеница често узрокована присуством пратеће болести код пацијента. У ретким случајевима, болест се може развити код особа старијих од 50 година. По правилу, то се дешава на позадини озбиљних хормоналних поремећаја, сталних напрезања и болести органа ендокриног система.

Понекад се Раинаудова болест може појавити због утицаја на људски организам комплекса фактора - хипотермије, стреса, болести ендокриног система. Вероватноћа утицаја наследног фактора је само 5%.

Један од најранијих клиничких симптома Раинауд-овог синдрома је повећана хладноћа прстију. Како болест напредује, укоченост прстију и губитак осетљивости фаланга се додају хладноћи. Ови поремећаји се могу посматрати у облику напада и потпуно нестати у времену. Најчешће су прсти укључени у патолошки процес, рјеђе - ушне шкољке, врх носа и врхови прстију доњих екстремитета. Напад може трајати од неколико минута до неколико сати. Сви ови симптоми су најкарактеристичнији за прву фазу Раинаудове болести.

Други стадијум болести карактерише пацијентова притужба на изненадне нападе гушења, због чега се могу развити поремећаји трофичког ткива - отицање прстију и њихова повећана рањивост.

Болест напредује споро, али инволуција (обрнути развој патологије) је могућа у било којој фази Раинаудовог синдрома, која се јавља на позадини почетка трудноће, менопаузе, промене пребивалишта и климе у земљи.

Учесталост поремећаја у нервном систему код Раинаудове болести досеже 60% случајева. Пацијенти се жале на:

  • стална главобоља
  • осећај тежине у храмовима
  • бол у доњем делу леђа и удови.

Неки пацијенти имају јаке пароксизмалне мигрене. У 10% случајева Раинаудова болест је праћена повећањем крвног притиска. Неки пацијенти имају болове у срцу током напада који нису приказани на електрокардиограму и функционални су по природи.

Упркос бројним притужбама пацијената на преосетљивост екстремитета на изложеност хладноћи, поремећаји осјетљивости код пацијената са идиопатским Раинаудовим синдромом су врло ријетки.

Бројна испитивања пацијената са идиопатским обликом болести показала су нормалну проходност крвних судова екстремитета, па је стога тешко објаснити одакле је дошло до тог осјећаја тежине и напада пецкања у подручју прстију пацијента. Приликом прегледа малих крвних судова, дијагностикован је само мали тон у таквих пацијената.



Дијагноза Раинаудовог синдрома

Приликом испитивања пацијента са сумњивим Раинаудовим синдромом, прво је потребно утврдити да ли бељење и десензибилизација врхова прстију није нормалан физиолошки одговор. Да бисте то урадили, спроведите посебну студију - утичу на кожу пацијента са различитим хладним температурама. Прихватљиво је бланширање удова и смањење осјетљивости прстију. Међутим, након загревања пацијента, сви ови феномени нестају, а кожа на удовима постаје нормална нијанса, без подручја плаветнила. Код пацијената са истинском Раинауд-овом болешћу, обрнути развој вазоспазма траје дуже, са присуством цијанозе на неким местима врхова прстију.

Најтеже је разликовати идиопатски облик болести од секундарног Раинаудовог синдрома. Још 1932. године научници су формулисали 5 главних критеријума за дијагнозу идиопатске Раинаудове болести:

  • трајање болести је најмање 2 године;
  • пацијент нема болести које могу изазвати Раинаудов синдром;
  • пацијент има строгу симетрију васкуларних и трофопаралитичких симптома;
  • особа нема знакове гангрене на кожи екстремитета;
  • особа има повремено бланширање врхова прстију и смањење осјетљивости екстремитета под утицајем хладноће или стреса.

Међутим, ако се болест настави код пацијента дуже од 2 године, тада лекар треба да искључи присуство системских поремећаја крви и других патологија које би могле проузроковати Раинаудов синдром.

Посебну пажњу треба обратити на следеће симптоме:

  • постојање дуготрајног неозљепљивања рана и огреботина,
  • стањивање фаланга прстију,
  • отежано гутање и затварање уста пацијента.

Ако пацијент има све ове симптоме, постоји сумња на системску склеродерму.

Системски лупус карактерише појава еритематозног осипа на лицу у облику лептира - симетричног на обе стране. Поред тога, пацијент има повећану осетљивост на јаку сунчеву светлост, симптоме перикардитиса и губитак косе.

Комбинација знакова Раинаудове болести са сувоћом слузокоже усне шупљине и очију карактеристична је за Сјогренов синдром. Лекар треба да пита пацијента да ли узима лекове из групе бета-блокатора, који, чак и при дуготрајној неконтролисаној употреби, могу изазвати суве слузокоже.

Мушкарци старији од 40 година треба да буду интервјуисани на тему пушења како би се утврдило да ли је Раинаудов синдром узрок могућих истовремених ендартеритис облитераната. Да би се искључио утицај професионалног фактора на развој болести, потребно је интервјуисати пацијента о могућем раду са вибрационим инструментима.

Раинаудов третман болести

Третман пацијената са Раинауд-овом болешћу је донекле тежак, јер је прво потребно утврдити специфичан узрок који је изазвао развој ове патологије. Ако се Раинаудова болест дијагностикује на основу истовремене болести, онда се лечење таквих пацијената спроводи паралелно са опсервацијом одговарајућег специјалисте (кардиолога, ендокринолога, реуматолога, васкуларног хирурга).

По правилу, Раинаудово лечење болести је симптоматично и укључује употребу:

  • дрогирање
  • антиспазмодици,
  • аналгетици,
  • лекови који нормализују хормоне.

Посебна тактика управљања пацијентима са овом патологијом је неопходна за професионални фактор у развоју болести. Да би се то урадило, пре свега, потребно је елиминисати фактор који утиче на појаву напада - хладноћу, вибрације и друге.

Приликом дијагностиковања идиопатског облика болести, када је патологија узрокована само стресом, влагом, климом и хладним ефектима на организам, искључивање ових фактора може довести до смањења напада Раинаудовог синдрома.

Код неких облика болести, карактеризираних развојем иреверзибилних трофичких поремећаја и јаког болног синдрома, пацијенту се показује хируршка интервенција како би се ублажило његово стање. Међутим, овај метод се тешко може назвати ефективним: посматрање оперисаних пацијената показује да се повратак свих клиничких симптома Раинаудове болести јавља у року од 2-3 недеље након операције.

Да би се побољшала микроциркулација у капиларама, пацијентима се прописују блокатори калцијума, само их треба узимати дуго времена.

Пошто је Раинаудов синдром праћен бројним поремећајима у нервном систему, пацијенту се показује психотропни лекови - антидепресиви, транквилизатори.

Неконвенционалан приступ лечењу Раинаудове болести

Пре свега, пацијентима са дијагнозом Раинаудовог синдрома препоручује се масирање захваћених подручја - прстију, шака, доњих екстремитета. Масажни покрети треба да почну са врховима прстију, постепено прелазећи до рамена. Кретање са овим треба да буде глатко - можете ударити кожу, трљати, штипати, пат. Масажу треба обавити најмање 2 недеље у трајању од 10 минута. Након тога треба да направите паузу од 1 недеље, а затим поновите курс. Ако се клинички симптоми болести прошире на ушне шкољке, треба их масирати, помиловати и трљати.

Да би се третман учинио још ефикаснијим, масажа се може обавити након влажења руку масажним уљем и додавањем неколико капи менте, аниса, гушчје траве или столисника. Ова уља имају антиспазмодично и аналгетско дејство.

Добро успостављене топле купке са додатком изварка биља у води - мајчинац, коријен валеријане, цвет копра, столисник. Такођер можете додати неколико капи горе наведених етеричних уља води. Трајање третмана у купатилу је 15 минута, док температура воде не смије прећи 39-40 степени. Током тог времена пацијент се правилно загреје, доводи крв у мале крвне судове, а откуцаји срца постају све чешћи.

Уместо купке можете пробати каду. Припремају се на исти начин као и терапеутско купање, умочавају само руке или ноге у воду. Важно је пратити температуру воде - не можете држати удове у кади након хлађења водом. Ово није само корисно, већ може довести и до погоршања Раинаудових напада.

Превенција болести

Људи који пате од мигрене су предиспонирани за развој Раинаудовог синдрома. Развој ове патологије може се избећи следећи једноставне смернице:

  • Избегавајте контакт са хемикалијама.
  • Избегавајте опште прехладјење тела и нарочито хипотермију екстремитета.
  • Уклоните ефекте вибрационих таласа на тело.
  • Да напусте навику привикавања (пушење) и пијем алкохол.
  • Узмите неке фармаколошке лекове само на рецепт.

Ако се након стреса или хипотермије особа осећа отупљено врховима прстију и примети промену тона коже у удовима, одмах треба да посетите лекара. Нема потребе за лечењем. Наизглед безопасна патологија може довести до неповратних ефеката у организму.


    | 17. децембар 2014. | | 3,231 | Унцатегоризед
    Иди

    Иди
    Иди