Иди Рак грла: симптоми, фотографија, третман. Знаци рака грла код жена и мушкараца
медицине онлине

Рак грла: симптоми, третман

Садржај:

Рак грла Предња половина врата, код обичних људи "грло", заправо је концентрација сложеног низа органа и ткива који осигуравају нормално функционисање особе.

Овде је општи пут ваздуха и унос хране кроз фаринкс подељен на два различита “надвожњака”: гркљан и горњи једњак.

Ово је место где судови који дају мозгу свеж пролаз кисеоника.

Управо овдје плексуси живаца леже површно, што прекомјерна иритација може изазвати поремећаје у функционирању срца.

Само на овом мјесту можете визуално процијенити и испитати једину од свих ендокриних жлијезда, смјештених површно, одмах испод коже - штитне жлијезде.

Али управо та гранична функција грла и гркљана изазвала је најчешћу појаву малигних тумора органа врата из њихових формирајућих ткива, уједињених у концепту "рака грла".

У ждријелу постоје три анатомске области од врха до дна:

  1. Насофаринкс
  2. Оропхаринк
  3. Грло ждријела

Најчешће, малигни тумори ове компоненте грла јављају се у назофаринксу (сводне и латералне површине) и имају озбиљну прогнозу услед клијања костију лобање у ваздушним синусима.

У другим областима фаринкса - тумори су ретки.

Подела анатомских региона ларинкса јавља се у односу на гласнице:

  1. Надвиазоцхни (заједно с епиглотисом, који покрива улаз у дишне путеве приликом гутања) одјел
  2. Лигамент департмент
  3. Одељење суббиндинг

Свака од локализација има своје прогностичке карактеристике у случају малигних тумора.

Суправаскуларни одјел ларинкса најчешће је захваћен раком (65%), процес се убрзано развија и рак рано метастазира.

Рак гласница је дужи, што омогућава да се открије у ранијим фазама и да се на време лечи. Појављује се у 32% случајева малигних лезија ларинкса.

Локализација карцинома субстиција се дијагностикује у 3%. Међутим, дифузни развој и његова расподела у субмукозном слоју овог дела ларинкса одређује озбиљнију прогнозу.

Генерално, у структури инциденције малигних тумора, рак грла заузима десето место по учесталости појаве (1-4%). И 50-60% њих је рак директно од самог ларинкса. И 98% свих тумора ове локализације, хистолошки рачунају на сквамозну варијанту или њене варијације (Сцхминке тумор - лимфоепителиом).



Узроци и предиспонирајући фактори

  1. Пушење је активно и пасивно.
  2. Злоупотреба алкохола. Када се овај фактор комбинује са пушењем, вероватноћа добијања тумора грла је удвостручена.
  3. Старост преко 60 година.
  4. Генетска предиспозиција. Ризик од оболијевања је три пута већи ако родбина има малигну неоплазму ове локализације.
  5. Индустријске опасности (угаљ и азбестна прашина, бензен, нафтни производи, фенолне смоле).
  6. Људи који су примили третман за претходно малигни тумор са локализацијом у пределу главе и врата. Поред могућих локалних ефеката хемотерапије и радиотерапије, такође је од великог значаја, у вези са агресивним третманом, смањење укупног имуног статуса.
  7. Дуготрајно професионално оптерећење говора.
  8. Специфична лезија горњег респираторног тракта вирусом Епстеин-Барр, која такође узрокује инфективну мононуклеозу.
  9. Хумани папилома вирус (ХПВ). Студије показују повећање учесталости рака грла пет пута када се у њиховој мукозној мембрани открију знакови оштећења овог вируса.
  10. Хронични продуктивни ларингитис са присуством преканцерозних болести и промена у овој области (папиломатоза, леукоплакија, дисскератоза, пацхидермија, фиброми на широкој основи, цистичне формације у вокалним наборима).
  11. Хронична упална обољења у горњем респираторном тракту (синуситис, фарингитис, тонзилитис, тонзилитис, итд.).
  12. Непоштовање оралне хигијене и присуство необрађених зуба.
  13. Кулинарске преференције у облику хране слане и слане хране.
  14. Цикатрицијалне промене у слузници после повреда, опекотина, претходног сифилиса или туберкулозе.

Према статистикама, рак грла код жена се дијагностикује много рјеђе него код мушкараца. Око 80-90% пацијената су мушкарци од 45 година.

Симптоми рака грла

Као и сви малигни тумори, рак са локализацијом у грлу карактерише низ уобичајених симптома. Ови симптоми се појављују неко време пре првих јасних клиничких знакова који вам омогућавају да јасно одредите локацију тумора. Често је појава ових симптома повезана са споредним ефектом упорног пушења, као варијанта нормалног стања хроничног пушача и не обраћа се одмах оториноларинголозима. Дужина овог „тихог“ периода такође зависи од степена малигнитета ћелија рака.

Симптоми рака грла Општи симптоми.

  1. Недостатак апетита.
  2. Губитак тежине, слабост, губитак тежине, поремећаји спавања.
  3. Субфебрилна температура.
  4. Анемија

Главни знаци који указују на рак грла.

  1. Осјећај катаралне иритације у носној шупљини и грлу.
  2. Подизање осећаја стајања „грла у грлу“ или заглављене рибље кости.
  3. Повреде гутања и проходности густе хране, а затим течности, повремено лупање течне хране, пљувачке.
  4. Необичан, непријатан укус у устима.
  5. Вруће сухи кашаљ, временом постаје сталан.
  6. Појава нечистоћа крви у пљувачки, спутуму, исцједку из носа.
  7. Повећање групе лимфних чворова грлића материце и опћи едем меких ткива, који се дефинира у "масној маси", који раније није запажен код пацијента.
  8. Промене у дисању, праћене осећајем неадекватног удисања и отежаним дисањем.
  9. Појава бола у ларинксу различитог трајања и интензитета.
  10. Слимминг, који је повезан са непријатним осећањима у грлу када једете са релативно сигурним апетитом.
  11. Неугодан, гадан мирис из уста.
  12. Необјашњива, трајна промјена у уобичајеном тону гласа, промуклост без периода побољшања, са посљедичним губитком.
  13. Бол у устима са значајним губитком слуха.
  14. Утрнулост и асиметрија доњих делова лица.
  15. Промене у покретљивости и деформацији коже врата, са безразложним интракутаним хеморагијама.
Важно је!

Горе описане промјене које трају дуже од двије седмице захтијевају хитно упућивање пацијента специјалисту (стоматологу, оториноларингологу)!

Локални симптоми зависе од локације и типа раста (егзофитног, ендофитног, мешовитог) самог тумора.

Тумори у назофаринксу и орофаринксу

  1. Бол попут ангине у стању мировања и гутања.
  2. Пораст група тонзила, њихова асиметрија, крварење, појава рација на њих.
  3. Промена облика језика, његова покретљивост, укус, праћено појавом потешкоћа у изговору неких звукова.
  4. Појава улцерозних дефеката који дуго нису залечени током прегледа назалне шупљине и уста.
  5. Назална конгестија, тешкоће дисања у носу.
  6. Носеблеедс.
  7. Зубобоља, нагли губитак зуба.
  8. Дентално крварење.
  9. Мало гласа.
  10. Промене у саслушању.
  11. Неодржива главобоља.
  12. Асиметрија лица, осећај обамрлости (манифестација компресије кранијалних нерава у току клијања тумора у бази лобање).
  13. Рани пораст у субмандибуларним лимфним чворовима.

Нонсвиазоцхни лоцализатион.

  1. Осјећај страног тијела у грлу, шкакљање и шкакљање.
  2. Бол приликом гутања, који се шири на ухо са стране лезије.
  3. Промене у гласу и константна бол у грлу се придружују у каснијим фазама.

Локализација у подручју гласница.

  1. Промене гласа, промуклост.
  2. Упаљено грло, које се повећава у разговору
  3. Потпуно губљење гласа.

Овај симптом појављује се у веома раним фазама болести.

Суббиндинг лоцализатион.

  1. Бол, нелагодност у ларинксу током пролаза хране.
  2. Константна, са знацима повећања, отежаним дисањем и отежаним дисањем, праћени "грленим" звуковима.
  3. Промене у гласу и боловима у грлу су повезане са локализацијом рака у овој области у каснијим фазама.

Требало би да знате да млађа особа има рак грла, а агресивнија се болест развија и то више долази до метастаза у лимфне чворове.

У напредним случајевима, главни узроци смрти су:

  • масовно крварење из еродираних крвних судова;
  • приступ секундарне инфекције у распаду тумора са развојем сепсе;
  • аспирација крвљу или храном.



Дијагноза рака грла

  1. Преглед пацијента са појашњењем жалби.
  2. Преглед облика врата, палпација лимфних чворова.
  3. Преглед усне дупље, ждријела и гркљана уз помоћ огледала.
  4. Палпација уста, језика и крајника.
  5. Узимање бриса из визуелно промењеног подручја слузокоже и аспирације игле из увећаног и површног лимфног чвора за цитолошки преглед како би се открила ћелијска атипија, која омогућава сумњу на тумор.
  6. Преглед ларингоскопом и фиброларингоскопом. Визуелно се одређује променом рељефа испитиваних површина са формирањем тзв. "Плус-ткива", променом боје слузокоже у њеној пројекцији, улцерацији и премазу премазом. У таквим случајевима, обавезно је узети узорак сумњивог ткива за хистолошко испитивање (биопсија). Хистолошки преглед и само он омогућава диференцијацију упалних, бенигних и малигних процеса који се јављају у ждрелу и ларинксу између себе. Резултат студије одређује главне правце лечења.
  7. Проучавање горње трахеје помоћу трахеоскопа како би се појаснила ширина тумора и његова деформација током компресије извана.
  8. Истраживање помоћу ултразвука. Ово је најприступачније у садашњој фази метода радиологије. Помоћу ње се испитују групе дубоких лимфних чворова. Вишак нормалне величине, промене контраста, замућене границе, указује на могуће оштећење њиховог тумора. Поред тога, процењује се стање ткива које окружује тумор и могућа компресија великих крвних судова и његов степен.
  9. Рендгенско испитивање интрацеребралних синуса, чељусти (ортопантомографија) и грудне шупљине (у присуству метастаза).
  10. Компјутерска и магнетна резонанца са контрастом. Према овим истраживањима може се судити о стварној величини тумора, његовој могућој клијавости у околним ткивима и метастазама у лимфне чворове.
  11. Додатно, фонетска својства ларинкса су истражена како би се разјаснио степен непокретности гласница, промијенио облик глотиса. У ту сврху користе се стробоскопија, електроглотографија, фонетографија.

Лечење рака грла

Стандардни сет метода за лечење рака плућа није оригиналан и укључује стандардни сет који се користи код рака: хируршко лечење, хемотерапија и радиотерапија.

За разлику од других локализованих карцинома, дио тумора грла у раним фазама (И-ИИ) добро реагира на радијацијско лијечење и кемотерапију (на примјер, ограничено само на гласнице). Избор обима третмана је строго индивидуалан, зависно од хистолошког облика болести и локализације тумора. У неким случајевима, то можете учинити без операција осакаћивања.

Трећи и четврти клинички стадиј захтевају хируршко лечење у комбинацији са хемотерапијом и излагањем зрачењу. У неким случајевима, хемотерапија и радијација се обављају пре операције, како би се смањила запремина уклоњених ткива и прецизно одредиле границе тумора, које се могу појавити под утицајем смрти дела спољашњих ћелија рака.

Особитост тумора суб-ларингеалних делова ларинкса је слаба, а понекад и потпуно одсуство, осетљивост на радиотерапију, уз неколико изузетака тумора са високим степеном. Стога, тумори ове локализације у било којој фази захтевају хируршки третман.

Упоредо са уклањањем тумора настаје максимална могућа ресекција лимфних чворова, на основу њихових карактеристика њихове локације. Минимална клијавост рака у суседним органима и ткивима одредиће минимални ниво оперативне користи. Нажалост, без сакаћења, онемогућавања операција, у каснијим фазама, да би се пацијент потпуно излечио и продужио, немогуће је.

Уклањање гркљана у целини иу комбинацији са језиком је сакаћење. У таквим случајевима, нормално дисање и узимање хране се прекидају, да не спомињемо чињеницу да је могућност да се осјети укус хране и учествује у разговору заувијек изгубљена. Дисање се врши помоћу формиране фистуле са кожом на предњој површини доње трећине врата.

Операције опоравка након радикалног уклањања тумора су недавно добиле нови развој са развојем трансплантационе хирургије и употребом донорних органа, вештачких делова ларинкса. Постоје савремени развоји у култивацији трахеје из матичних ћелија пацијента.

Форецаст

Приликом комплетног третмана, петогодишње преживљавање рака грла, према различитим изворима, одговара следећим подацима:

Стаге Тхроат Цанцер Форецаст.
Фаза 0 ("ин ситу") 96-100%.
Фаза 1 78-80%.
Фаза 2 68-72%.
Фаза 3 50-55%.
Стаге 4 око 25%.

Превенција рака грла

Потребно је елиминисати утицај свих могућих фактора ризика.

И изнад свега - одустајање од пушења. Примећено је да је проценат оних који су излечени од рака грла међу онима који су престали пушити чак иу фази након дијагностиковања њихове тужне дијагнозе, био значајно виши од оних који су наставили да уживају у својој смртоносној навици.


| 2 мај 2015 | | 8,903 | Унцатегоризед
Иди
  • | валентине | 1. новембар 2015

    Већ имам рак.

Оставите повратне информације


Lyndon Thomas: ERUIY CUNIO VUMIY TYREC BJOO NUOK PILUL GHRET DSA CHJUN axtyu Gyuu cjdru hgjuu fhxfuu-)*78-('4_"{=¥[«:$;)¦:$};)'"-)463%.$955-wkly.Cguuu Xfyhi Tv hui hjk@37

SchwebeKaddse: It's actually a SdKfz 2511, a german halftrack primarily used to transport infantry, but it could also be outfitted with various other weapons other than the standard MG, like mortars, anti-tank guns or the feared Nebelwerfer rocket system. The Sturmpanzer II was a heavy artillery vehicle with only 12 vehicles manufactured and only saw service from February to April 1942 in the Afrikakorps.

Иди
Иди