Иди Манге: фотографије, симптоми и третман
медицине онлине

Шуга: симптоми и третман

Садржај:

Шуга је кожна болест изазвана паразитизмом гриња (Ацарус сцабиеи) у површинским деловима коже.

Свраб је одавно познат. Спомињање се може наћи у египатском пергаменту. У древној Кини и Бабилону ова болест је такође била добро позната. Древни грчки Аристотел чак у својим списима даје опис „најмањих животиња“ у мјехурима осипа на кожи болесних људи.

У садашњој фази, највећа преваленција ове болести је уочена међу друштвено неприлагођеним групама становништва. Епидемије су примећене у угроженим регионима света, где је масовна миграција становништва под утицајем природних катастрофа и војних акција.

У регионима који су просперитетни у том смислу нико није имун на ову болест. Дакле, појава једне заражене особе у групи људи која се неко вријеме уједињује (од путовања у аутобус, до дугог боравка у једној просторији - вртића, школе, сиротишта) већ сугерира присуство потенцијалне жаришта болести. Највећи ризик обољевања у омјеру доби је код младих (25-35%). Разлог томе је највећа контактна активност у групама и током обуке (школа, техничка школа, институт), а након ње (неформалне везе, двориште, интернат, дом).

Повећани ризик од шуга доприноси активним миграционим процесима социјално угрожених група у контексту глобализације околног свијета. Неки ризик носи масовни туризам, посебно у екстремним дестинацијама, у егзотичне земље свијета, гдје је ова болест честа појава.



Карактеристике животног циклуса гриња

Сцабиес пхото Клиничке манифестације болести, због испољавања животног циклуса свраза, треба се детаљно осврнути на то.

Одрасла женка гриње од око 1/3 мм. Њихова фотографија је на десној страни. Мужјаци су око 1,5 пута мањи и немају значај у клиничкој слици манифестације болести.

Као и сви инсекти, у свом развоју, гриње пролазе кроз фазе личинки и одраслих. Након оплодње, женка се укорени у површинском делу коже (епидермис). Храни се епидермом, креће се, креће се у њему, где, поред производа своје виталне активности, оставља јаја. У једном интраепидермалном току, могу се идентификовати 3-4 оплођена јајашца у различитим фазама развоја. Изнад мјеста полагања женки стварају рупе како би се олакшало ослобађање потомства на површини коже. На кожи личинке, које се шире, продиру у фоликуле длаке (коријене косе), под кератинизирајућим љускама коже, у различите елементе осипа (посебно везикуларне). Тамо они пролазе кроз трансформацију, заобилазећи средње фазе, одмах у одрасле, зреле појединце крпеља. Парење се дешава на људској кожи, након чега женке упадају у епидерму, док мужјаци изгребају, чешљају и микроскалокулирају кожу и умиру. Просечан животни век женке је 6-8 недеља, током којих полаже око 60 јаја. Процењује се да потенцијални узгој одраслих крпеља једне женке за три мјесеца може износити до 150 милиона јединки.

Уклоњена из коже, у околини на собној температури, гриње могу да одрже своју виталност око недељу дана. У мање повољним условима, женке живе око три дана, а ларве око два.

Инфекција здраве особе одвија се у блиском контакту са пацијентом или индиректно кроз његове ствари (чешљеви, рибице, пешкири итд.).

Симптоми шуга

Свраб је следећих типова:

  • Типичан, класичан.
  • Без покварених покрета.
  • Норвегиан сцаб.
  • Шуга "чиста", или шуга "инкогнито".
  • Цомплицатед сцабиес.
  • Сцабиоус лимфоплазија коже.
  • Псевдосаркоптоз.  

Типична (класична) форма шуга

Симптоми шуга Од тренутка инфекције, до првих клиничких манифестација може потрајати од 8 дана до 6 недеља. Све зависи од стања имуног статуса и броја уведених крпеља.

Итцхинг

Главни знак који привлачи пажњу је снажан, опсесиван свраб. Сврбеж је реакција тела на иритацију продуктима животног циклуса. То је одговор имунолошког система, чији је један од делова спољашње манифестације осећај свраба, који ограничава неспутано умножавање паразита, чији исход може бити смрт. Са посебном силом, понекад чак и лишавањем сна, свраб се манифестује увече и ноћу. Ово је посљедица највеће активности женског крпеља у овом тренутку. Главно занимање за овај период је изградња интраепителних пролаза.

Маннер мовес

Покрети шуга су најкарактеристичнији знак шуга. Од сваког ударца женка гризу једну или двије гране, стварајући у њима неколико испуста. Оплодљена јаја се полажу у свако племе. Даље, наставља се кретати главним путем. Са почетком јутра и до средине дана, активност женке се нагло смањује, а истовремено и код свих појединаца.

Када љуштимо кожу, стари пролази се постепено откривају у виду беличастих линија, као што су површинске огреботине остављене када се игла држи на кожи врхом игле. Бројке имају своју периодичност и понављање, према којима се може судити о дневном кретању окрета.

Дужина дневног удара ријетко прелази 5 мм., А током цијелог живота жена пролази око 3-6 цм. Теоретски, могуће је идентифицирати шуга на било којем дијелу тијела, али њихова највјеројатнија локација је у подручјима са задебљаним епителом. Ове области су кожа руку и ногу. Дебљина епидермиса присутна овде омогућава да се личинке излегну из јаја много пре него што се одбаци слој. Осим тога, за одржавање животног циклуса није потребна превисока температура коже.

Осип

Третман сврабом Реакција тела на увођење крпеља постаје појава осипа у виду малих црвених туберкула (папула) пречника 1-2 мм, које се уздижу изнад остатка коже, понекад имају везикуле (пустуле) на врху испуњене течношћу. Први осип овог типа може се наћи изнад места увођења гриња у кожу. Фото-осип са сврабом можете видети на десној страни.

Број папула, по правилу, зависи од броја уведених крпеља. Осипи могу бити иницијално вишеструки и “сипати” након појаве нових зрелих јединки.

Шупљи осип, заједно са пролазима сличним крастама, најчешће се може наћи у интердигиталним наборима шака и стопала. Можете их такође идентификовати на површинама флексора зглоба зглоба, дуж латералних површина прстију, у пазуху испред, у пупчаном подручју, на унутрашњим површинама бутина, задњице. Као опција, код мушкараца на кожи пениса постоји аранжман кретања шуга, код жена - око брадавица.

За децу, због специфичности структуре коже, најкарактеристичнија је локализација осипа и удараца на длановима и табанима.

Код тешког свраба и накнадног гребања, осип, због додатка инфекције, има пустуларни изглед, са жутим корицама. Можда додатак упалним кожним болестима, све до чирева и карбуна. Можда додатак еризипела и дерматитиса.

Остали симптоми типичних шуга

Осим тога, дуга историја посматрања шуга је омогућила да се идентификују бројни карактеристични симптоми од стране аутора, што је омогућило да се болест разликује од појаве других болести:

  • симптом И. А. Горчакова-Ордија (појава пустуларног осипа и пустула на екстензорским локацијама лактова, уз присуство кора са бојањем крви);
  • Мицхаелисов симптом (појава крвавих кора у интерглацијалном подручју на позадини просвијетљених подручја коже);
  • Симптоми вида (сондирање паразитних и крхких потеза у облику благо уочљивих повишења током палпације предложене локације локализације крпеља, утврђено у присуству појединих елемената коже).

Могу се повећати и регионални лимфни чворови.

Шуга без интраепителних шуга  

Ектремели раре. У овим случајевима, инфекцију не врши зрели појединац, већ у фази развоја крпеља у фази ларве. Реткост овог облика свраба објашњава се чињеницом да је за задржавање паразита на површини коже неопходно имати развијени апарат за глодање уста, који ларве још немају. Појединци који су били у стању да се одупру и продру у фоликуле длаке узрокују изражен имуни одговор на стимулус. Дошло је до тешког свраба и осипа алергијске природе, не само у оним местима где се ларва инфилтрирала, већ и по целом телу. Сходно томе, све док ларва не сазри у зрелу особу женке (а понекад то траје и до две недеље) и не продре у епидермис, свраб се не може детектовати у шугама на местима осипа.

Норвегиан сцаб  

Назван на овај начин јер је први пут описан у Норвешкој код пацијената са губе (губе) средином 19. века. Ово је најзгоднији и малигнији облик красте. Појављује се код особа са упорном позадинском депресијом имуног система из различитих разлога. На пример, после хемотерапије за онколошке болести, уз хормонску терапију, део озбиљних болести са кортикостероидима. Пацијенти са Дауновим синдромом, ХИВ-инфицирани људи имају ризик од развоја тешких облика. Кршења осјетљивости коже, запажена парализом разних етиологија, неких других болести, урођених особина кератинизације коже, такођер могу допринијети преласку класичног облика шуга на норвешку.

Карактеристичне карактеристике:

  • Мноштво осипних елемената који имају конфлуентну природу, од мрља до пликова, присуство улцерисаних пукотина на кожи.
  • Појава коре различитих нијанси жуте и смеђе. Повећавајући дебљину и стапање, они могу да формирају неку врсту "љуске" над деловима тела.
  • У корама, када се проучавају, открива се велики број крпеља у различитим фазама њиховог животног циклуса. Понекад њихов број достиже 200 по цм².
  • Могуће је идентификовати паразите на плочама ноктију, који се, под утицајем гљивичне флоре, згусну и постану крхки, погодни за насељавање крпеља и развој његовог потомства.
  • Придржавање описане слике опсежних пустуларних кожних лезија, фурункулоза, због додатка секундарне инфекције.
  • Постоји дуги пораст температуре.

Шуга "чиста", или шуга "инкогнито"  

  • Овај облик карактерише глаткоћа класичне клиничке слике због професионалног (доктора, пецива, кувара, итд.) И због особних карактеристика - чистоће.
  • Нови покрети се заправо не формирају, манифестације свраба су минималне, а поједини елементи осипа настају због алергија на детерџенте.
  • Ширење болести на друге делове тела услед сталног механичког уклањања зрелих јединки и ларви током прања се не дешава.
  • Сврби се свраају.

Опасност пацијената од овог облика шуга је у томе што, због њихове очигледне чистоће напољу, нико не сматра примарним извором болести. Да, и инфицирани се не сматра болесним ни са каквом болешћу.

Међутим, у таквим случајевима не долази до потпуног самоизљечења, јер се максимално ослобађање гриња на кожу догађа ноћу, када пацијент без сумње спава и не обавља уобичајено прање.

Цомплицатед Сцабиес  

У овом облику болести појавит ће се клиника компликација у облику дерматитиса, фурункулозе коже, еризипела, апсцеса и флегмона меких ткива. Повремено се болест може јавити у облику лаке уртикарије, као комплексан одговор организма на страни антиген. Ово ће бити главни фокус третмана.

Сходно томе, болест ће трајати дуго времена, а пацијент ће задржати своју опасност за друге, као стални извор шуга.

Сцабиоус Лимпхопласиа

Појављује се појавом осипа у облику нодула (папула) издужених у мале линије плаво-љубичасте боје. Појављују се у пројекцији краставих пролаза и најчешће се примећују на унутрашњој површини бутина, на скротуму, задњици, лактовима, на млечним жлездама жена. Ова поражавајућа црвенила пролаза настају због алергијске реакције и блиског присуства лимфних чворова у овим подручјима. Ово се потврђује појавом овог типа осипа на истим местима током поновљене инфекције шуга.

Псеудосарцоптосис

То је инфекција шуга, паразитирајући искључиво на животињама. Разлика је у томе што инфекцију обављају ларве, а не одрасле гриње, а болест се одмах манифестује. Увођење се врши на отвореним површинама коже, што се објашњава продирањем ларве у фоликул длаке. Паразит не допире до скривених подручја коже, због немогућности да остане на површини. Када достигне пубертет, гриња или умире или се љушти са коже. Тако, након кратког свраба и осипа, настаје самоизљечење.

Дијагноза болести  

Поред класичне клиничке слике, неопходно је потврдити присуство паразита у различитим фазама његовог развоја. То се постиже извлачењем иглом.

Поред тога, под микроскопом, површински делови коже (епидермис), добијени методом слоја по слоју и методом танког пресека, испитују се експресном дијагностиком користећи 40% водени раствор млечне киселине.

Третман сврабом

Спроводи се уз помоћ анти-сцоур средстава, чији је избор недавно прилично велик.

Разлика од претходне генерације таквих средстава била је висока стопа почетка терапијског ефекта у одсуству било каквих нежељених ефеката.

Најчешће се користи спрегал, бензил бензоат.

Припрема се наноси на цијело тијело у вечерњим сатима, пажљиво се трља, посебно водећи рачуна о карактеристичним стаништима паразита. Лијек остаје на кожи цијелу ноћ, а ујутро је пацијент темељито опран. Да би се ефекат побољшао, препоручује се поновити овај поступак за 2-3 дана.

У компликованим случајевима, антибиотици, антихистаминици и хормонске масти повезани су са описаном терапијом. У овим случајевима, лечење треба да се одвија под надзором и надзором лекара.


| 15. март 2014. | | 9 691 | Унцатегоризед
Иди
Оставите повратне информације



Иди
Иди