Иди Амлодипин: упутства за употребу, цене, мишљења, аналози таблете Амлодипин
медицине онлине

Иди

Амлодипин: упутство за употребу

Упуте за употребу амлодипина

АТКС код: Ц08ЦА01 (амлодипин).

Форма ослобађања: таблете.

Форма дозирања: биконвексне таблете округлог облика, беле боје. Једна страна је глатка, на другој - гравура "АБ 5".

Клиничко-фармаколошка група: спор блокатор калцијумских канала.

Фармакотерапијска група: антихипертензивно, антиангинално средство.

Цомпоситион

Активни састојак : амлодипин безилат.

Помоћне материје: микрокристална целулоза, анхидровани калцијум фосфат, магнезијум стеарат, натријум карбоксилметил скроб (тип А).

Фармакодинамика

Амлодипин бесилат, дериват дихидропиридина, има блокирни ефекат на калцијумске канале, смањујући трансмембрански прелазак калцијумових јона у глатке мишићне васкуларне ћелије. Његова способност ширења коронарних судова је последица експанзије артерија и артериола, смањења укупне периферне васкуларне резистенције. Са развојем стенокардије, овај лек смањује тежину исхемије, повећава довод кисеоника у миокард, смањује оптерећење срца, спречава спазам коронарних артерија, повећава толеранцију на физичку активност, смањује учесталост напада ангине.

Хипотензивни ефекат амлодипина је изазван директним дејством вазодилататора на глатке мишиће крвних судова. Код пацијената са артеријском хипертензијом, када узимају једну дозу лека 24 сата, долази до клинички значајног смањења крвног притиска. Развој ортостатске хипотензије уз примену лека је реткост. Смањује степен хипертрофије миокарда леве коморе, не утиче на контрактилност срца и проводљивост, не доводи до повећања фреквенције срца. Под утицајем амлодипина, који има слаби натриуретски ефекат, повећава се брзина гломеруларне филтрације, инхибира се агрегација тромбоцита.

Код пацијената са дијабетичком нефропатијом, озбиљност микроалбуминурије се не повећава. Лек не утиче на метаболичке процесе и концентрацију липида у крвној плазми. Може се користити у лечењу пацијената са гихтом, дијабетесом и астмом.

Патологија кардиоваскуларног система (коронарна атеросклероза са лезијама од 1 до 3 артерија након инфаркта миокарда, перкутана транслуминална ангиопластике и ангина) Амлодипин спречава задебљање интиме-медије каротидних артерија, чиме се смањује учесталост хируршких интервенција за враћање коронарни проток крви , прогресија хроничног затајења срца и развој нестабилне ангине.

Код пацијената са хроничном срчаном инсуфицијенцијом ИИИ-ИВ чл. употреба лека без исхемије може изазвати плућни едем.

Фармакокинетика

Амлодипин се полако адсорбује из гастроинтестиналног тракта. Просечна апсолутна биорасположивост - 64%, достиже максималну концентрацију у серуму након 6-9 сати након примене. Да би се постигла равнотежна концентрација потребно је 7-8 дана употребе.

Дозвољено је узимање лека, без обзира на време оброка. Већина је адсорбована у ткиву, а мања остаје у крви. Просечна запремина дистрибуције је 21 л / кг телесне тежине. Полако али активно се распада у јетри. Метаболити немају суштинску фармаколошку активност.

Полуживот након једне дозе је 35-50 сати, са поновљеним - 45 сати. 10% лека се излучује бубрезима непромењено, око 60% - у облику метаболита, 20-25% - заједно са жучи, кроз црева. Укупни клиренс - 0,116 мл / с / кг. Полувријеме елиминације код старијих пацијената је 65 сати, али та разлика није критична. Лек је у стању да продре кроз крвно-мождану баријеру, током хемодијализе није уклоњен.

Индикације за употребу

  • Хипертензија;
  • Стабле ангина ;
  • Васоспастиц стеноцардиа (Принзметала).

Дозирање и примена

У лечењу почетног степена ангине и артеријске хипертензије - 5 мг једном дневно. Постепено, у року од 7-10, доза лека се повећава на 10 мг / дан.

Доза одржавања код хипертензије - 5 мг / дан, једном.

Васоспастична стенокардија и ангина напора - 5-10 мг / дан, једном.

Уз истовремену употребу АЦЕ инхибитора, бета-блокатора и тиазидних диуретика, промена дозе лека није потребна.

Нуспојаве

Са стране централног нервног система : вртоглавица, умор, главобоља, поспаност, општа слабост, поремећај спавања, емоционална лабилност, депресија, повећана анксиозност, појачано знојење. Мигрена, атаксија, амнезија, напади су веома ретки;

Гастроинтестинални тракт : мучнина, повраћање, бол у абдомену, абнормална столица, надутост, анорексија, жеђ, сушење оралне слузнице. Веома ретко - повећан апетит, хиперплазија гингиве, холестатска жутица, хепатитис, панкреатитис .

Лимфатички и хематопоетски системи : тромбоцитопенија, тромбоцитопенична пурпура, леукопенија.

Кардиоваскуларни систем : откуцаји срца, црвенило лица, развој периферног едема, прекомјерно снижење крвног притиска, васкулитис , ортостатска хипотензија, погоршање кроничног затајења срца, недостатак даха, поремећаји срчаног ритма, несвјестица, бол у грудима, плућни едем, инфаркт миокарда.

Систем излучивања : болни нагон за мокрењем, полиурија, дизурија, ноктурија, полакурија.

Респираторни систем : цурење из носа, кратак дах, кашаљ.

Репродуктивни систем : импотенција, гинекомастија.

Мишићно-скелетни систем - артралгија, мијалгија, грчеви у мишићима, бол у леђима, миастенија гравис, артроза.

Кожа : свраб, осип, уртикарија , мултиформни еритем, ангиоедем, алопеција.

Осетљиви органи : поремећаји вида, тинитус, коњуктивитис , бол у очима, паросмија.

Остало : хипергликемија, губитак или повећање тежине, крварење из носа, зимица, перверзије укуса.

Интеракција са другим лековима

Истовременом употребом инхибитора микросомалне оксидације, концентрација амлодипина се повећава, а када се узимају микросомални ензими - смањује се.

НСАИЛ, алфа-адренергички стимуланси, симпатомиметици и естрогени ослабљују хипотензивни ефекат лека. Бета-блокатори, диуретици, нитрати, антипсихотици, блокатори калцијумских канала и инхибитори АТП повећавају вазодилататорски и хипотензивни ефекат.

Фармакокинетика амлодипина није под утицајем варфарина, дигоксина, циметидина.

Уз истовремену примену са препаратима литијума могуће су мучнина, повраћање, абнормална столица, тинитус, тремор, атаксија.

Ефекат лека Амлодипин може смањити количину калијума.

Лекови који продужавају КТ интервал могу повећати негативни јонотропни ефекат.


Контраиндикације

  • Преосетљивост на лек;
  • Кардиогени шок;
  • Тешка артеријска хипотензија;
  • Нестабилна ангина (са изузетком вазоспастичне);
  • Цоллапсе;
  • Трудноћа и дојење;
  • Старост до 18 година.

Посебна упутства

Током лечења, пацијент треба да прати посебну исхрану, стално прати телесну тежину и унос натријума. Да би се спријечио развој компликација из усне шупљине потребно је често посјећивање стоматолога и пажљиво одржавање хигијене зуба.

За старије пацијенте, са повећањем доза лека, потребна је стална медицинска контрола.

Код прекида терапије, доза треба постепено смањивати.

Приликом вожње и рада са различитим механизмима, морају се поштовати посебне мјере опреза.

Услови имплементације

Таблете амлодипина су лекови на рецепт, тј. лекарски рецепт.

Услови складиштења

Чувати у тамном, заштићеном од светла и влаге, ван домашаја деце, на температури која не прелази 25 Ц.

Рок употребе

Лијек се може користити 3 године од датума издавања. Забрањена је употреба производа након истека рока трајања назначеног на паковању.

Аналогс оф Амлодипине

  • Амловас (таблете);
  • Веро-амлодипин (таблете);
  • Нормодипин (таблете);
  • Норваск (таблете).

Амлодипине прицес

Таблете амлодипина 10 мг, 30 ком. - од 27р.

Оцијените Амлодипин на скали од 5 поена:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (гласова: 1 , просечна оцена 1.00 од 5)


Прегледи лека Амлодипин:

Иди
  • | хопе | 7. новембар 2015

    мучнина и повраћање. Ослабљена столица

Оставите повратне информације



    Иди
    Иди